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單項選擇題

病例：女性，40歲，車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱，BPl70／100mmHg，HR60次／min，R12次／min

對診斷最有價值的檢查是（）。

A.頭顱平片
B.腦血管造影
C.腰穿
D.腦超聲多普勒
E.頭CT

1.單項選擇題患者男性，63歲，退休工人。3天前開始出現(xiàn)頭痛不適，逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈便，言語含糊不清，惡心，未嘔吐。1個月前有不明確頭部外傷史，曾行頭顱CT檢查提示腦萎縮，散在腔隙性腦梗塞，余未見明顯異常。首選的治療手段是（）。

A.開顱血腫清除術(shù)
B.鉆孔引流術(shù)
C.溶栓治療
D.顱內(nèi)占位性病變切除術(shù)
E.抗感染治療

2.單項選擇題患者男性，63歲，退休工人。3天前開始出現(xiàn)頭痛不適，逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈便，言語含糊不清，惡心，未嘔吐。1個月前有不明確頭部外傷史，曾行頭顱CT檢查提示腦萎縮，散在腔隙性腦梗塞，余未見明顯異常。首選的檢查手段是（）。

A.腰椎穿刺測定腦脊液性狀及顱內(nèi)壓力
B.全腦血管造影術(shù)
C.腦電圖
D.頭顱CT
E.頭顱MRI

3.單項選擇題患者男性，63歲，退休工人。3天前開始出現(xiàn)頭痛不適，逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈便，言語含糊不清，惡心，未嘔吐。1個月前有不明確頭部外傷史，曾行頭顱CT檢查提示腦萎縮，散在腔隙性腦梗塞，余未見明顯異常。最可能的診斷是（）。

A.慢性硬膜下血腫
B.腦出血
C.腦梗塞
D.顱內(nèi)占位性病變
E.顱內(nèi)感染

4.單項選擇題患者男性，50歲，1年來出現(xiàn)耳鳴，以右側(cè)明顯，如火車轟鳴樣，右視力下降。查體：右側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，右側(cè)顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最可能的診斷是（）。

A.眶內(nèi)腦膜瘤
B.眶內(nèi)血管瘤
C.眶內(nèi)動脈瘤
D.海綿竇炎
E.頸動脈海綿竇瘺

5.單項選擇題患者男性，50歲，1年來出現(xiàn)耳鳴，以右側(cè)明顯，如火車轟鳴樣，右視力下降。查體：右側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，右側(cè)顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最佳的治療方式是（）。

A.開顱手術(shù)治療
B.球囊閉塞瘺口
C.球囊閉塞病變側(cè)頸內(nèi)動脈
D.彈簧圈栓塞治療
E.壓迫患側(cè)頸總動脈

6.單項選擇題患者男性，50歲，1年來出現(xiàn)耳鳴，以右側(cè)明顯，如火車轟鳴樣，右視力下降。查體：右側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，右側(cè)顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最佳的檢查是（）。

A.MRI
B.MRA
C.PET
D.DSA
E.ECT

7.單項選擇題 患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫
首先應(yīng)采取的治療措施為（）。

A.脫水
B.氣管插管保持呼吸道通暢
C.止血藥物
D.抗炎治療
E.血管造影

8.單項選擇題 患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫
需要進(jìn)一步進(jìn)行的處置是（）。

A.積極脫水治療
B.保守治療無效立即開顱手術(shù)
C.病情穩(wěn)定后安排DSA檢查，并行介入栓塞治療
D.病變經(jīng)手術(shù)治療后未完全切除或栓塞可再行伽瑪?shù)吨委?br /> E.術(shù)后半年復(fù)查DSA檢查

9.單項選擇題 患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫
病情平穩(wěn)后首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是（）。

A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增強(qiáng)CT
E.PET

10.單項選擇題 患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫
最可能的診斷為（）。

A.腦瘤出血
B.腦動脈瘤破裂出血
C.腦動靜脈畸形出血
D.Moya-Moya病
E.出血性腦梗塞