單項(xiàng)選擇題

女性,40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷為糖尿病3年,體重下降10kg,因服用格列齊特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復(fù)陽性,改用胰島素治療2月余,HbAlc下降至7%。BMI21.3kg/m,ICA(胰島細(xì)胞胞漿抗體)陰性,GAD(谷氨酸脫羧酶)抗體陽性。父親患糖尿病。

此例患者最可能的診斷是()

A.緩慢進(jìn)展1型糖尿病
B.2型糖尿病,磺脲類藥物失效
C.特發(fā)1型糖尿病
D.MODY
E.無法分型


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2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。辦公室工作,體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.2mmol/L,無多飲、多尿、多食,身高168cm,體重77kg。經(jīng)檢查后該患者診斷為2型糖尿病,飲食控制的原則是()

A.總熱量按20kcal/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,糖類占40%,蛋白質(zhì)按1.5g/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,脂肪占20%~40%
B.總熱量按20kcal/實(shí)際公斤體重計(jì)算,糖類占55%,蛋白質(zhì)按lg/實(shí)際公斤體重計(jì)算,脂肪占20%~30%
C.總熱量按25kcal/實(shí)際公斤體重計(jì)算,糖類占50%,蛋白質(zhì)按0.6g/實(shí)際公斤體重計(jì)算,脂肪占30%~40%
D.總熱量按20kcal/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,糖類占50%,蛋白質(zhì)按0.6g/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,脂肪占30%~40%
E.總熱量按20kcal/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,糖類占55%,蛋白質(zhì)按lg/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,脂肪占25%~30%