單項(xiàng)選擇題男性,42歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化6年。4天前進(jìn)餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1200ml。患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽和言語不清?;?yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。消化道出血的原因最可能是()。

A.胃癌
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.食管曲張靜脈破裂
E.胃粘膜病變


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3.單項(xiàng)選擇題男,42歲,既往體健,2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大。今上午突起嘔鮮血200ml,解柏油樣大便350ml。經(jīng)內(nèi)科積極治療,病人出血停止,黃疸消退,化驗(yàn)肝腎功能正常。新近可采取下列哪種非手術(shù)方法從根本上解除門脈高壓()。

A.長期口服大劑量普萘洛爾(心得安)
B.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)
C.反復(fù)多次胃鏡下注射硬化劑
D.反復(fù)多次行胃鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)
E.長期靜脈滴注小劑量垂體后葉素