單項選擇題男性，36歲，頭痛頭昏三個月，左耳鳴耳聾一個月。查體：眼底視盤水腫，左耳聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左面耳淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱四肢肌力、肌張力正常，右側(cè)膝跟腱反向活躍，右側(cè)巴氏征陽性。左下肢共濟(jì)失調(diào)，Romber征（+），往左側(cè)傾倒。行頭顱MRI檢查示右側(cè)腦橋角占位病變，X線示患側(cè)內(nèi)聽道擴大3mm。針對此患者，比較合適的手術(shù)入路（）。

A.遠(yuǎn)外側(cè)入路
B.小腦幕上、下聯(lián)合入路
C.翼點入路
D.枕下乳突后入路
E.經(jīng)小腦幕上入路


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3.單項選擇題男性，46歲。主訴“四肢麻木無力一年半”，一年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按“頸椎病”給予牽引，口服“頸復(fù)康”對癥治療，無明顯效果．發(fā)病以來患者精神、飲食好，無明顯消瘦，發(fā)熱，小便時費力，無大便秘結(jié)。查體：C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級，四肢肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝跟腱反射均無，雙側(cè)巴氏征陽性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。MRI影像提示頸4～胸1病變，腦脊液檢查正常，考慮：髓內(nèi)室管膜瘤。此患者在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)，術(shù)后雙下肢肌力減退為Ⅱ級，二周后恢復(fù)至Ⅴ級，臥床三周后，起床解便時，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識不清，查體：意識處于昏睡狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔0.3cm，對光反射遲鈍，呼吸急促50次／分，心率快160次／分，血壓70／40mmHg?？诖桨l(fā)紺。SPO2為80％，心電圖檢查竇性心動過速。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。針對此患者采用下列哪些檢查可以確診（）。

A.頭顱CT
B.胸部CTA
C.頭顱MRI
D.胸部MRI
E.頸椎MRI

4.單項選擇題男性，46歲。主訴“四肢麻木無力一年半”，一年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按“頸椎病”給予牽引，口服“頸復(fù)康”對癥治療，無明顯效果．發(fā)病以來患者精神、飲食好，無明顯消瘦，發(fā)熱，小便時費力，無大便秘結(jié)。查體：C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級，四肢肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝跟腱反射均無，雙側(cè)巴氏征陽性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。MRI影像提示頸4～胸1病變，腦脊液檢查正常，考慮：髓內(nèi)室管膜瘤。此患者在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)，術(shù)后雙下肢肌力減退為Ⅱ級，二周后恢復(fù)至Ⅴ級，臥床三周后，起床解便時，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識不清，查體：意識處于昏睡狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔0.3cm，對光反射遲鈍，呼吸急促50次／分，心率快160次／分，血壓70／40mmHg?？诖桨l(fā)紺。SPO2為80％，心電圖檢查竇性心動過速。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。此時診斷考慮（）。

A.急性心肌梗死
B.高位頸髓出血
C.梗阻性腦積水
D.急性肺栓塞
E.腦梗死

5.單項選擇題患者因出現(xiàn)癲癇大發(fā)作、額部疼痛及語言不利入院，行MRI檢查見額部團(tuán)狀畸形血管流空影最主要治療是（）。

A.進(jìn)一步行腦血管造影后手術(shù)切除病灶
B.進(jìn)一步行腦電圖檢查后行癲癇灶切除
C.抗癲癇治療無效后行病灶電損毀術(shù)
D.行腦穿刺活檢后明確病灶性質(zhì)
E.藥物保守治療

最新試題

男，38歲，3個月前行肺癌切除術(shù)，近3周來出現(xiàn)頭痛、嘔吐及陣發(fā)性意識錯亂并有2次癲癇發(fā)作。檢查：神情淡漠，視乳頭鼻側(cè)邊緣模糊，胸部除前次術(shù)后一般改變外，無其他重要發(fā)現(xiàn)，血沉50mm/h，頭顱超聲波檢查：中線波無偏移，腦電圖：雙側(cè)彌漫性異常，頭部CT掃描顯示雙側(cè)大腦半球皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)多個小圓形低密度灶（如圖所示）。處理應(yīng)為（）

題型：單項選擇題

關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤（如圖所示）發(fā)生，下述哪項最不正確（）

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第四腦室室管膜瘤（如圖所示）臨床特點包括（）

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關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤（如圖所示）表現(xiàn)，下述哪項是錯誤的（）

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以下關(guān)于三叉神經(jīng)脊束核的說法，對的是（）

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鞍區(qū)腫瘤（如圖所示）的臨床表現(xiàn)包括（）

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椎管內(nèi)腫瘤（如圖所示）的特征性表現(xiàn)是（）

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星形細(xì)胞瘤（如圖所示）的特點（）

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頭顱CT出現(xiàn)如圖所示腦梗死，該病灶最可能是下列哪條阻塞引起（）

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