單項選擇題男性,29歲,突發(fā)四肢乏力不適1d,下肢明顯。發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次,每次發(fā)作腰穿腦脊液檢查常規(guī)及生化無異常發(fā)現。體檢:四肢肌力減低,肌張力下降,腱反射消失,感覺正常。最可能的診斷是()

A.格林-巴利綜合征
B.脊髓腫瘤
C.急性脊髓炎
D.周期性癱瘓
E.頸椎病


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1.單項選擇題對低血鉀型周期性麻痹的病人下述哪項治療是最佳的()

A.口服氯化鉀
B.應用腎上腺皮質激素沖擊治療
C.高糖飲食
D.靜注碳酸氫鈉
E.口服氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)

2.單項選擇題低血鉀型周期性癱瘓的嚴重病例應給予()

A.10%氯化鉀10ml,靜脈注射
B.10%氯化鉀10ml加50%葡萄糖500ml,靜脈注射
C.10%氯化鉀30ml加0.9%葡萄糖500ml,靜脈滴注
D.10%氯化鉀10ml加5%葡萄糖500ml加正規(guī)胰島素6U,靜脈滴注
E.10%氯化鉀10ml,每天3次口服

3.單項選擇題

反復發(fā)作的周期性麻痹應做哪項檢查()
 

A.胸部X線片
B.血T3、T4檢查
C.頭部CT
D.尿常規(guī)
E.血糖測定

4.單項選擇題周期性癱瘓的肌肉病理特征性改變是()

A.肌纖維壞死
B.破碎紅細胞
C.肌漿網的空泡化
D.肌纖維變性
E.糖原脂肪增多

5.單項選擇題前來急診的患者,疑為周期性癱瘓,首先應()

A.檢查腎上腺皮質功能
B.測定血鉀
C.測定基礎代謝率
D.做心電圖檢查
E.測定血糖

6.單項選擇題低鉀性周期性麻痹患者體檢時最有價值的發(fā)現是()

A.肌力下降,肌張力降低,腱反射減弱
B.肌力正常,肌張力降低,腱反射減弱
C.肌力下降,肌張力增高,腱反射亢進
D.肌力下降,肌張力增高,腱反射消失
E.肌力下降,腱反射減弱,Babinski征陽性

7.單項選擇題周期性癱瘓患者反復發(fā)作后,在發(fā)作間歇期的肌力多數()

A.明顯減退
B.減退伴肌肉明顯萎縮
C.正常
D.正常伴感覺減退
E.正常伴腱反射消失

8.單項選擇題某24歲男性,近2年來出現眼瞼閉合無力,吹哨鼓腮困難,檢查時發(fā)現“斧頭臉”和“翼狀肩胛”,肌電圖顯示為肌源性損害。臨床上可能的診斷為()

A.低血鉀型周期性癱瘓
B.先天性肌強直
C.原發(fā)性側索硬化
D.面肩肱型肌營養(yǎng)不良癥
E.Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥

9.單項選擇題Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥患兒的智力常()

A.明顯受損
B.輕度受損
C.正常
D.比同齡兒童稍好
E.明顯優(yōu)于同齡兒童

10.單項選擇題Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥的假性肥大常()

A.不出現
B.局限在肩胛帶肌
C.局限在骨盆帶肌
D.局限在腓腸肌
E.局限在大腿肌