A.心電圖
B.檢查
C.超聲心動圖
D.心導管檢查
E.血氣分析
F.胸部檢查
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患者男,57歲,反復腹脹,雙下肢水腫3年,加重3d入院。10年前因風濕性心臟病、二尖瓣狹窄行二尖瓣換瓣術(機械瓣),術后7年無明顯不適。原發(fā)性高血壓史8年,未規(guī)律服藥。有長期吸煙史。查體:Bp150/94mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗,無啰音。心界擴大,心率110次/min,心律絕對不齊,二尖瓣區(qū)可聞及金屬音,P2略亢進,胸骨左下緣可聞及4/6級全收縮期雜音,吸氣時增強,余瓣膜區(qū)未聞及雜音。肝腫大,雙下肢靜脈曲張,雙踝部水腫。
患者目前的診斷應考慮()A.肺血栓栓塞
B.慢性肺源性心臟病
C.二尖瓣換瓣術后,三尖瓣關閉不全,右心衰竭
D.高血壓性心臟病
E.心律失常性心肌病
患者男,57歲,反復腹脹,雙下肢水腫3年,加重3d入院。10年前因風濕性心臟病、二尖瓣狹窄行二尖瓣換瓣術(機械瓣),術后7年無明顯不適。原發(fā)性高血壓史8年,未規(guī)律服藥。有長期吸煙史。查體:Bp150/94mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗,無啰音。心界擴大,心率110次/min,心律絕對不齊,二尖瓣區(qū)可聞及金屬音,P2略亢進,胸骨左下緣可聞及4/6級全收縮期雜音,吸氣時增強,余瓣膜區(qū)未聞及雜音。肝腫大,雙下肢靜脈曲張,雙踝部水腫。
患者應選擇的治療措施包括()(提示:肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥;UCG:右心室擴大,金屬二尖瓣有輕度反流,肺動脈收縮壓48mmHg,三尖瓣重度反流。)A.利尿,糾正右心衰竭
B.外科三尖瓣置換
C.外科三尖瓣成形術
D.控制高血壓
E.控制心房顫動心室率,華法林抗凝
患者男,57歲,反復腹脹,雙下肢水腫3年,加重3d入院。10年前因風濕性心臟病、二尖瓣狹窄行二尖瓣換瓣術(機械瓣),術后7年無明顯不適。原發(fā)性高血壓史8年,未規(guī)律服藥。有長期吸煙史。查體:Bp150/94mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗,無啰音。心界擴大,心率110次/min,心律絕對不齊,二尖瓣區(qū)可聞及金屬音,P2略亢進,胸骨左下緣可聞及4/6級全收縮期雜音,吸氣時增強,余瓣膜區(qū)未聞及雜音。肝腫大,雙下肢靜脈曲張,雙踝部水腫。
下列檢查有助于診斷的是()
A.胸部X線片
B.凝血
C.下肢血管彩色超聲
D.肺部螺旋CT
E.超聲心動圖
A.利尿,糾正右心衰竭
B.補液,多巴胺升高血壓
C.置入臨時起搏器
D.CABG同時三尖瓣置換
E.藥物溶栓
F.急診PCI
A.肺栓塞
B.主動脈竇瘤破裂
C.急性心肌炎
D.急性心肌梗死
E.主動脈夾層
F.急性胰腺炎
最新試題
此時可選擇的處理包括()(提示:經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學檢查未見異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報。)
咯血的原因是()
患者目前的診斷應考慮()
最可能的診斷是()
該患者診斷為()
患者應選擇的治療措施包括()(提示:肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥;UCG:右心室擴大,金屬二尖瓣有輕度反流,肺動脈收縮壓48mmHg,三尖瓣重度反流。)
對該患者的診斷,最大可能是()
心尖區(qū)雜音最有可能的原因為()(提示:患者心電圖提示V1~V5導聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段水平型壓低。)
該病人最可能的診斷()
應首選用于治療的藥物是()