單項選擇題男,26歲,突然上腹劇痛,不能直腰,于發(fā)病30分鐘后來診,查BP110/80mmHg,P100次/分,痛苦面容,全腹壓痛反跳痛和肌緊張,以劍突下為著,肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間,腸鳴音消失,血Hb91g/dl,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。進一步有意義的首選檢查方法是()。
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化檢查
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1.單項選擇題炎癥性急腹癥的特點不包括()。
A.腹疼由輕到重
B.持續(xù)性腹疼
C.病變部位固定壓疼
D.腹膜炎范圍不隨病變加重而擴大
E.常伴有發(fā)熱等癥狀
2.單項選擇題男性,40歲,因門脈高壓癥,食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克,經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補液后,抽出胃內(nèi)容物中已無血液。脈搏150次/分,血壓10.1/6.1kPa(76/46mmHg),中心靜脈壓0.196kPa(2cmH2O)。表示病人已發(fā)生()。
A.血容量嚴重不足
B.血容量不足
C.容量血管過度收縮
D.容量血管過度擴張
E.心功能不全
3.單項選擇題女性,68歲,患急性化膿性膽管炎,已做膽總管切開引流,應(yīng)用抗生素和充分輸液。脈搏148次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),中心靜脈壓0.69kPa(7cmHO)。擬做補液試驗以了解是否有心功能不全或血容量不足,正確方法是在5~10分鐘內(nèi)靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化()。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
4.單項選擇題男性,32歲,因車禍腹部受傷致小腸破裂、彌漫性腹膜炎、休克,已作了積極搶救。最能反映休克時組織細胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)或惡化的主要實驗室檢查是()。
A.動脈血CO分壓
B.動脈血pH值
C.動脈血乳酸鹽濃度
D.血清鉀離子濃度
E.動脈血氧分壓
5.單項選擇題男性,30歲,左上臂下段外傷、肱動脈裂傷,出血>1200ml。在急救現(xiàn)場左上臂已上止血帶。轉(zhuǎn)去某院后已查血型和靜脈輸入5%葡萄糖氯化鈉溶液1000ml。測血壓10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脈搏110次/分。對該病人下一步首選治療應(yīng)是()。
A.立刻手術(shù)修補肱動脈
B.輸血
C.靜脈滴注血管收縮劑
D.靜脈滴注多巴胺
E.靜脈滴注碳酸氫鈉液
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