女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:近2小時,產(chǎn)婦腹痛較前減輕,間隔時間延長,于下午2時查胎心140次/分,宮縮30秒/(7~8)分,強度弱,肛查宮口開大2cm,S=0。正確的診斷是()
A.潛伏期延長
B.潛伏期停滯
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.胎頭下降延緩
F.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
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女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心監(jiān)護有早期減速,于下午5時病人向下屏氣,胎心150次/分,陰道檢查:宮口開大9cm,S+3,胎兒矢狀縫在右斜徑上,小囟在7~8點位處。正確的胎方位診斷是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕橫位
D.右枕橫位
E.左枕前位
F.左枕后位
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:產(chǎn)婦精神緊張,進食少,疲倦,宮縮30秒/(7~8)分,強度弱,肛查宮口開大2cm,S=0。二氧化碳結(jié)合力19mmol/L。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.安定10mg靜脈推注
B.10%葡萄糖酸鈣靜脈推注
C.補充5%碳酸氫鈉
D.25%硫酸鎂30ml入液靜脈滴注
E.靜脈滴注葡萄糖+維生素C
F.人工破膜
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:5時30分,宮縮40秒/1~2分,肛門松弛,胎心170次/分,可見羊水Ⅱ度糞染,查宮口開全,S+4。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.剖宮產(chǎn)
B.協(xié)助胎頭順時針轉(zhuǎn)135°助產(chǎn)
C.協(xié)助胎頭逆時針轉(zhuǎn)135。助產(chǎn)
D.吸氧
E.等待自然分娩
F.靜滴縮宮素
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。
提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。入院后要做的處理有()
A.行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.注射杜冷丁100mg
C.溫肥皂水灌腸
D.胎兒電子監(jiān)護
E.靜脈滴注縮宮素
F.羊膜鏡檢查
29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血二次而入院。
首選應(yīng)作何緊急檢查()
A.血小板測定
B.血常規(guī)
C.陰道檢查
D.B超
E.凝血相
F.X線攝片
29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血二次而入院。
確診后的處理方法有()
A.絕對臥床休息
B.監(jiān)測胎心和陰道流血
C.配血備用
D.使用地塞米松
E.預(yù)防性使用抗菌素
F.使用硫酸鎂
29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血二次而入院。提示:入院當(dāng)日,無明顯誘因突然陰道流血對于月經(jīng)量,無腹痛,血壓13.3/10.7kpa,脈率96次/分,宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分,偶有不規(guī)律輕微宮縮,孕前檢查未見異常,無皮膚粘膜出血、瘀斑及鼻、亞出血史。
初步診斷是()
A.妊娠合并宮頸癌
B.妊娠合并血液系統(tǒng)疾病
C.宮頸息肉
D.妊娠高血壓疾病
E.前置胎盤
F.早產(chǎn)
女,26歲,8月前行剖宮產(chǎn)術(shù),現(xiàn)停經(jīng)7周,要求終止妊娠。
患者若采用負(fù)壓吸引術(shù)終止妊娠,手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()
A.子宮穿孔
B.羊水栓塞
C.術(shù)中出血多
D.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)
E.漏吸
F.感染
女,26歲,8月前行剖宮產(chǎn)術(shù),現(xiàn)停經(jīng)7周,要求終止妊娠。
患者終止妊娠的方法可采用()
A.依沙吖啶(利凡諾)羊膜腔注射
B.水囊引產(chǎn)
C.負(fù)壓吸引術(shù)
D.縮宮素引產(chǎn)
E.天花粉羊膜腔引產(chǎn)
F.米非司酮藥物流產(chǎn)
女,26歲,8月前行剖宮產(chǎn)術(shù),現(xiàn)停經(jīng)7周,要求終止妊娠?;颊哂谪?fù)壓吸引術(shù)后一周,突然陰道流血增多,伴腹痛,發(fā)熱,查子宮稍大軟,壓痛(+),附件正常。
為確診應(yīng)行的檢查是()
A.血hCG
B.宮腔鏡
C.B超
D.腹平片
E.子宮造影
F.血常規(guī)
最新試題
B超檢顯示胎盤與子宮壁間有少量液性暗區(qū)。此時患者最可能的診斷是()
胎兒超聲檢查提示胎兒發(fā)育正常,雙頂徑9.6cm,子宮下段厚度0.4cm,胎心監(jiān)護為反應(yīng)型,無腹痛。血常規(guī)及凝血功能未見異常,該患者宜采取何種處理()
下一步首先應(yīng)進行的輔助檢查包括()
剖腹探查術(shù)發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管卵巢膿腫,周圍粘連嚴(yán)重,子宮直腸凹封閉,分離粘連時,間隙中溢出奶油樣膿液??蛇x擇的術(shù)式是()
臨床查體:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色蒼白,口唇發(fā)紺,肺部聽診雙肺滿布濕啰音,叩診心臟左界外移,心尖部聞及收縮期雜音。為了明確診斷,該患者首先應(yīng)做哪些檢查()
患者經(jīng)檢查確定為宮內(nèi)妊娠,心臟超聲示:二尖瓣中度反流,室間隔明顯缺失,并見血流右向左分流聲像。該患者目前的診斷是()
入院4小時后,突然陰道流血增多,腹痛加重,測P110次/分,BP78/49mmHg,F(xiàn)HR110次/分,目前恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/p>
患者住院2小時,保守治療后,陰道少量流血,伴有腹痛,胎心170次/分,應(yīng)采取的處理方法()
應(yīng)采取的治療措施不包括()
B超檢查提示宮內(nèi)孕囊,可見胎芽及心管跳動,此時最正確的診斷為()