初產婦,足月臨產10小時,破水7小時,宮縮20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧。
應立即采取的措施為()
A.嚴密觀察產程,等待自然分娩
B.立即剖宮產
C.小劑量滴注催產素
D.持續(xù)吸氧
E.安定10mg靜推
F.手法轉胎位,產鉗助產
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初產婦,足月臨產10小時,破水7小時,宮縮20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧。
下列哪項診斷是正確的()
A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.繼發(fā)性宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位
女,28歲,宮內孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:靜脈推注安定10mg后,病人安靜入睡,經輸液治療,病人腹痛間隔時間較前縮短,宮縮30~40秒/(4~5)分,強度弱,胎心128次/分,不規(guī)則,陰道檢查宮口開大6cm,S+1,可觸及前羊膜囊。恰當?shù)奶幚碛校ǎ?/a>
A.吸氧
B.立即行剖宮產術
C.OCT試驗
D.人工破膜
E.不干預
F.靜脈滴注葡萄糖+縮宮素10U
女,28歲,宮內孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:近2小時,產婦腹痛較前減輕,間隔時間延長,于下午2時查胎心140次/分,宮縮30秒/(7~8)分,強度弱,肛查宮口開大2cm,S=0。正確的診斷是()
A.潛伏期延長
B.潛伏期停滯
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.胎頭下降延緩
F.協(xié)調性宮縮乏力
女,28歲,宮內孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心監(jiān)護有早期減速,于下午5時病人向下屏氣,胎心150次/分,陰道檢查:宮口開大9cm,S+3,胎兒矢狀縫在右斜徑上,小囟在7~8點位處。正確的胎方位診斷是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕橫位
D.右枕橫位
E.左枕前位
F.左枕后位
女,28歲,宮內孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:產婦精神緊張,進食少,疲倦,宮縮30秒/(7~8)分,強度弱,肛查宮口開大2cm,S=0。二氧化碳結合力19mmol/L。恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.安定10mg靜脈推注
B.10%葡萄糖酸鈣靜脈推注
C.補充5%碳酸氫鈉
D.25%硫酸鎂30ml入液靜脈滴注
E.靜脈滴注葡萄糖+維生素C
F.人工破膜
女,28歲,宮內孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:5時30分,宮縮40秒/1~2分,肛門松弛,胎心170次/分,可見羊水Ⅱ度糞染,查宮口開全,S+4。恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.剖宮產
B.協(xié)助胎頭順時針轉135°助產
C.協(xié)助胎頭逆時針轉135。助產
D.吸氧
E.等待自然分娩
F.靜滴縮宮素
女,28歲,宮內孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。
提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。入院后要做的處理有()
A.行剖宮產術
B.注射杜冷丁100mg
C.溫肥皂水灌腸
D.胎兒電子監(jiān)護
E.靜脈滴注縮宮素
F.羊膜鏡檢查
29歲孕婦,妊娠32周,3周內陰道少量流血二次而入院。
首選應作何緊急檢查()
A.血小板測定
B.血常規(guī)
C.陰道檢查
D.B超
E.凝血相
F.X線攝片
29歲孕婦,妊娠32周,3周內陰道少量流血二次而入院。
確診后的處理方法有()
A.絕對臥床休息
B.監(jiān)測胎心和陰道流血
C.配血備用
D.使用地塞米松
E.預防性使用抗菌素
F.使用硫酸鎂
29歲孕婦,妊娠32周,3周內陰道少量流血二次而入院。提示:入院當日,無明顯誘因突然陰道流血對于月經量,無腹痛,血壓13.3/10.7kpa,脈率96次/分,宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分,偶有不規(guī)律輕微宮縮,孕前檢查未見異常,無皮膚粘膜出血、瘀斑及鼻、亞出血史。
初步診斷是()
A.妊娠合并宮頸癌
B.妊娠合并血液系統(tǒng)疾病
C.宮頸息肉
D.妊娠高血壓疾病
E.前置胎盤
F.早產
最新試題
該患者目前應該做何檢查()
如經積極治療,患者生命體征基本平穩(wěn)2天,但仍高熱,進食差,出汗多,盆腔包塊仍存在,位于子宮右上方,下一步治療可包括()
應采取的治療措施不包括()
該患者入院后探查宮腔深度9cm,刮出少許爛肉樣內膜組織,病理診斷子宮內膜樣腺癌,正確的臨床分期是()
術中取盆腔沖洗液查到癌細胞,且快速病理結果為:宮底部位病灶3cm,透明細胞癌,最深處侵及1/2肌層,則按照FIGO2009正確的分期應當是()
術后常規(guī)病理證實為透明細胞癌,且已有淋巴結轉移,后續(xù)的治療應當是()
胎兒超聲檢查提示胎兒發(fā)育正常,雙頂徑9.6cm,子宮下段厚度0.4cm,胎心監(jiān)護為反應型,無腹痛。血常規(guī)及凝血功能未見異常,該患者宜采取何種處理()
根據(jù)術中病理,確定了手術-病理分期,后續(xù)的處理方案應當是()
患者入院后第2天發(fā)動規(guī)律宮縮,產程進展尚順利,宮口開全1小時,胎先露+1,右枕后位,顱骨嚴重重疊,有產瘤,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50秒,此時宜采取何種處理方式()
B超示盆腔少量積液,右附件區(qū)囊性包塊,7.5cm×4.0cm,內回聲不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×10/L,血培養(yǎng)可見金黃色葡萄球菌(MRSA),衣原體陽性,淋球菌陰性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的診斷可以是()