單項(xiàng)選擇題男性,23歲,農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn),全身酸痛,惡心、嘔吐,尿色紅,尿量少,每天100~200ml住院。體檢:眼瞼浮腫,球結(jié)膜水腫出血,背部及腋部有出血點(diǎn),上臂有瘀斑?;?yàn):Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚細(xì)胞0.12(12%),異常淋巴細(xì)胞0.20(20%),尿檢紅細(xì)胞滿視野,蛋白(+++)。病人最可能診斷是()。

A.慢粒
B.ITP
C.細(xì)菌感染合并類白血病反應(yīng)
D.急性腎小球腎炎
E.流行性出血熱


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4.單項(xiàng)選擇題男,28歲,農(nóng)民。發(fā)熱5天,伴皮膚出血點(diǎn),于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院。體檢:體溫38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),顏面及眼眶有明顯充血,球結(jié)膜水腫充血,腋下有條索狀出血點(diǎn),腎區(qū)有明顯叩擊痛,擬診為流行性出血熱。下列何項(xiàng)最有助于確立診斷()。

A.免疫學(xué)檢查:出血熱病毒抗體IgM陽性
B.典型臨床表現(xiàn):頭痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血點(diǎn)
C.典型疾病分期:發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期
D.典型血象及尿液檢查改變:白細(xì)胞升高,血小板降低,有異常淋巴細(xì)胞,尿蛋白(+)
E.流行病學(xué)資料:流行季節(jié)、地區(qū)及鼠類接觸史

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