多項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個(gè)月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。

該患者入院應(yīng)行下列那些檢查?()

A.頭部CT
B.頭部MRI
C.性激素檢查
D.視覺誘發(fā)電位
E.視野檢查
F.癌胚抗原檢查


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2.多項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個(gè)月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。

術(shù)中的處理,下列那些正確的?提示:本例患者采用翼點(diǎn)開顱瘤蒂夾閉術(shù)()

A.瘤體太大,瘤蒂不易找到,在可能瘤頸位置上瘤夾
B.瘤蒂稍寬,可用雙極電凝使蒂縮小再上瘤夾
C.瘤蒂很寬,用兩個(gè)瘤夾從相對(duì)方向各夾一半
D.用一穿刺針刺入動(dòng)脈瘤,用力抽吸血液使瘤壁塌陷,迅速分離瘤蒂予夾閉
E.本例患者夾閉瘤頸后,仍應(yīng)作瘤體切除,或瘤內(nèi)血栓清楚
F.夾閉瘤蒂后,應(yīng)用針穿刺瘤腔,檢查有無活動(dòng)出血

3.多項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個(gè)月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。

有關(guān)巨型動(dòng)脈瘤,下列說法正確的有?()

A.巨型動(dòng)脈瘤多發(fā)生于大腦前動(dòng)脈
B.發(fā)病形式有隱匿性的和突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.巨型動(dòng)脈瘤不會(huì)出現(xiàn)缺血的癥狀
D.64%的病患者因?yàn)閴浩鹊牟≡钚陨窠?jīng)功能障礙就診
E.該例患者夾閉瘤頸后,不須處理瘤體
F.該例患者瘤內(nèi)有大量血栓形成,因此不會(huì)出血

7.多項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個(gè)月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。

在巨型動(dòng)脈瘤手術(shù)中,若術(shù)中需要夾閉載瘤動(dòng)脈,下述那些方法可先預(yù)測(cè)夾閉后的效果可能是好的?提示:本例病患采用開顱手術(shù)治療()

A.Matas試驗(yàn)陰性
B.壓迫患者頸動(dòng)脈,健側(cè)頸動(dòng)脈造影,患側(cè)大腦中動(dòng)脈、前動(dòng)脈不顯影
C.壓迫患者頸動(dòng)脈,行椎動(dòng)脈造影,患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、前動(dòng)脈顯影
D.壓迫患者頸動(dòng)脈,行椎動(dòng)脈造影,患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈不顯影
E.經(jīng)顱超聲監(jiān)護(hù),臨時(shí)夾閉頸動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈血流速度保持16cm/s以上
F.腦電圖監(jiān)護(hù),臨時(shí)夾閉頸動(dòng)脈,腦電圖提示慢波增多不顯著