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單項(xiàng)選擇題男性，26歲，既往體健，淋雨后突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽咯痰，X線胸片示右上肺大片實(shí)變。最可能的致病菌是（）

A.軍團(tuán)菌
B.肺炎雙球菌
C.厭養(yǎng)菌
D.金黃色葡萄球菌
E.銅綠假單胞菌

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1.單項(xiàng)選擇題男性，26歲，既往體健，淋雨后突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽咯痰，X線胸片示右上肺大片實(shí)變。體檢不會出現(xiàn)的體征是（）

A.脈率增快
B.右上肺語顫增強(qiáng)
C.急性病容
D.右上肺叩診濁音
E.氣管向左側(cè)偏移

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2.單項(xiàng)選擇題男，50歲，酗酒后寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽咯鐵銹色痰伴左側(cè)胸痛，放散至肩部。查體：T40℃，左下肺觸覺語顫增強(qiáng)，叩呈濁音，呼吸音低，聞及管狀呼吸音。胸片示左下肺大片狀浸潤影呈段性分布。外周血白細(xì)胞19乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．85，淋巴細(xì)胞0．15。最可能的診斷是（）

A.肺炎球菌肺炎
B.支原體肺炎
C.克雷伯桿菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.急性心肌梗死

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3.單項(xiàng)選擇題男，50歲，酗酒后寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽咯鐵銹色痰伴左側(cè)胸痛，放散至肩部。查體：T40℃，左下肺觸覺語顫增強(qiáng)，叩呈濁音，呼吸音低，聞及管狀呼吸音。胸片示左下肺大片狀浸潤影呈段性分布。外周血白細(xì)胞19乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．85，淋巴細(xì)胞0．15。對于診斷最有意義的表現(xiàn)是（）

A.醉酒后寒戰(zhàn)、高熱
B.左側(cè)胸痛放射至左肩部
C.X線示左下肺浸潤影
D.咯鐵銹色痰
E.左下肺語顫增強(qiáng)，叩呈濁音，聞及管狀呼吸音

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4.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，反復(fù)冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸悶、氣急加重半天。首選的檢查為（）

A.X線胸片
B.胸部CT
C.纖維支氣管鏡
D.肺功能
E.診斷性穿刺

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5.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，反復(fù)冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸悶、氣急加重半天。最可能的診斷是（）

A.支氣管擴(kuò)張
B.慢性纖維空洞性肺結(jié)核
C.慢性肺膿腫
D.慢性支氣管炎
E.硅沉著病

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6.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，反復(fù)冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸悶、氣急加重半天。如果要進(jìn)行進(jìn)一步檢查，對判斷疾病的嚴(yán)重程度最有幫助的檢查是（）

A.X線胸片
B.胸部CT
C.纖維支氣管鏡
D.動脈血?dú)夥治?br /> E.血常規(guī)

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7.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，反復(fù)冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸悶、氣急加重半天。如果右下肺觸覺語顫減弱、叩診鼓音、呼吸音減弱，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）

A.氣胸
B.肺炎
C.胸腔積液
D.重癥哮喘
E.呼吸衰竭

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8.多項(xiàng)選擇題臨床常見診斷失誤的原因有（）

A.醫(yī)學(xué)知識不足
B.先入為主、主觀臆斷
C.病史資料不完整、不確切
D.觀察不細(xì)致或檢查結(jié)果誤差較大
E.缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)

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9.多項(xiàng)選擇題在選擇實(shí)驗(yàn)室或其他檢查時(shí)應(yīng)注意（）

A.檢查的靈敏度和特異性
B.安全性
C.成本與效果分析
D.檢查的時(shí)機(jī)
E.檢查的意義

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10.多項(xiàng)選擇題診斷思維應(yīng)注意的問題是（）

A.現(xiàn)象與本質(zhì)
B.主要與次要
C.可治性疾病與不可治性疾病
D.器質(zhì)性病變與功能性病變
E.局部與整體

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