多項(xiàng)選擇題行經(jīng)陰囊睪丸切除術(shù)的注意事項(xiàng)包括()。

A.患有早期精原細(xì)胞瘤患者實(shí)施放療的范圍應(yīng)該包括同側(cè)的腹股溝區(qū)及陰囊,但這會(huì)增加精子缺乏的發(fā)生率
B.在患有早期NSGCT患者中,陰囊切口皮膚連同殘余的精索應(yīng)行RPLND時(shí)一并切除
C.如果患者應(yīng)用大劑量的以鉑類為基礎(chǔ)的抗癌藥時(shí),行RPLND時(shí)應(yīng)一并把精索殘端切除,但因?yàn)榻?jīng)系統(tǒng)治療后局部復(fù)發(fā)的可能性相對(duì)較低,所以不必行擴(kuò)大腹股溝區(qū)切除及半側(cè)陰囊切除
D.患有Ⅰ期NSGCT的患者經(jīng)陰囊行睪丸切除不利于術(shù)后的監(jiān)測(cè)
E.90%的患者能夠保持正常的睪酮水平


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP),敘述正確的有()。

A.AFP是一種單鏈糖蛋白,半衰期為5~7d
B.血清AFP的正常值<30ng/ml
C.AFP水平越高,提示腫瘤惡性度越高,預(yù)后越差
D.通常50%~70%的睪丸NSGCT患者血清AFP升高
E.一旦純精原細(xì)胞瘤AFP升高,則意味著其含有胚胎癌等混合成分

2.多項(xiàng)選擇題關(guān)于血清β-HCG,敘述正確的有()。

A.正常值<1ng/ml
B.通常40%~60%的睪丸NSGCT患者血清β-HCG升高
C.100%絨癌患者血清β-HCG升高;40%~60%的胚胎癌因有合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分化,導(dǎo)致HCG升高
D.10%~30%的精原細(xì)胞瘤含有合體滋養(yǎng)層細(xì)胞,使β-HCG升高
E.預(yù)后不良的轉(zhuǎn)移性精原細(xì)胞瘤患者中38%的患者血清β-HCG升高,但預(yù)后最好的精母細(xì)胞精原細(xì)胞瘤血清β-HCG、AFP均為陰性,故罕有轉(zhuǎn)移

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于成熟畸胎瘤,敘述正確的有()。

A.發(fā)病年齡均小于4歲
B.在兒童睪丸生殖細(xì)胞腫瘤中居第2位,占14%~18%
C.多出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,預(yù)后較好
D.青春期后發(fā)病,表現(xiàn)為混合性生殖細(xì)胞腫瘤
E.伴血清AFP顯著升高

4.多項(xiàng)選擇題睪丸生殖細(xì)胞腫瘤發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括()。

A.隱睪,曾經(jīng)患過睪丸腫瘤
B.有家族史
C.真兩性畸形,男性不育
D.外傷或感染造成睪丸萎縮
E.母親妊娠期曾用外源性雌激素

5.多項(xiàng)選擇題95%的睪丸腫瘤是生殖細(xì)胞腫瘤,其基本組織類型包括()。

A.精原細(xì)胞瘤
B.胚胎癌
C.畸胎瘤
D.絨毛膜上皮癌
E.精細(xì)胞瘤

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臨床診斷為Ⅳ期的乳腺癌患者,其最佳的治療方案為()。

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