多項選擇題患者女,48歲。主因意識模糊1h入院。1h前欲自殺口服氰化鉀。既往史無特殊。體格檢查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意識模糊,陣發(fā)性痙攣。口唇鮮紅色,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率118次/min,律齊。雙下肢無水腫。應(yīng)盡快做的處理包括()
A.先進行急救處理,再進行檢查
B.洗胃
C.解毒藥的應(yīng)用
D.低流量給氧
E.大劑量維生素C
F.細胞色素C
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1.多項選擇題患者女,48歲。主因意識模糊1h入院。1h前欲自殺口服氰化鉀。既往史無特殊。體格檢查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意識模糊,陣發(fā)性痙攣。口唇鮮紅色,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率118次/min,律齊。雙下肢無水腫。臨床上,氰化物中毒的分期為()
A.前驅(qū)期
B.抽搐期
C.驚厥期
D.麻痹期
E.昏迷期
F.呼吸困難期
2.多項選擇題患者,女,52歲。煤氣中毒3h入院。體格檢查:T37.5℃,BP110/70mmHg,淺昏迷,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。心率120次/min,律齊。雙側(cè)病理征陰性。結(jié)合該病例,關(guān)于急性一氧化碳中毒,下列敘述正確的是()
A.COHb的濃度與空氣中一氧化碳濃度有關(guān)
B.輕度一氧化碳中毒,血液中COHb的濃度為30%~50%
C.輕度一氧化碳中毒可出現(xiàn)淺昏迷
D.昏迷時間較長者多提示預(yù)后嚴重
E.急性一氧化碳中毒口唇呈櫻桃紅色
F.一氧化碳與Hb的親和力比氧與Hb的親和力大240倍
3.多項選擇題患者,女,52歲。煤氣中毒3h入院。體格檢查:T37.5℃,BP110/70mmHg,淺昏迷,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。心率120次/min,律齊。雙側(cè)病理征陰性。關(guān)于遲發(fā)性腦病,下列敘述正確的是()
A.精神意識障礙
B.錐體外系神經(jīng)障礙
C.椎體系神經(jīng)損害
D.周圍神經(jīng)炎
E.大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙
F.可出現(xiàn)癡呆狀態(tài)
4.多項選擇題患者,女,52歲。煤氣中毒3h入院。體格檢查:T37.5℃,BP110/70mmHg,淺昏迷,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。心率120次/min,律齊。雙側(cè)病理征陰性。關(guān)于急性一氧化碳中毒的預(yù)后,下列敘述正確的是()
A.輕度中毒可完全恢復(fù)
B.昏迷時間過長者多提示預(yù)后嚴重
C.昏迷時間過長者,部分患者也能恢復(fù)
D.重度一氧化碳中毒者不可恢復(fù)
E.出現(xiàn)腦CT異常者恢復(fù)較慢
F.出現(xiàn)遲發(fā)性腦病者恢復(fù)較慢
5.多項選擇題患者男,18歲。被發(fā)現(xiàn)意識不清6h,屋內(nèi)有火爐。體格檢查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意識不清,口唇呈櫻桃紅色,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心率89次/min,律齊,雙側(cè)病理征均未引出。COHb濃度為60%。診斷為急性一氧化碳中毒。防治腦水腫的措施有()
A.甘露醇快速靜脈滴注
B.呋塞米稀釋后靜脈滴注
C.地塞米松靜脈滴注
D.冬眠藥物
E.高壓氧
F.吸氧