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多項(xiàng)選擇題患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，體溫在38.3～39.4℃之間，食欲減退，伴腹脹，有黏液性稀便，每日2～3次，查體：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化驗(yàn)：WBC3×10⁹／L，中性55%，淋巴細(xì)胞45%，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零。關(guān)于傷寒與副傷寒，下列哪項(xiàng)正確（）。

A.起病急，開始以高熱為表現(xiàn)
B.肥達(dá)反應(yīng)在病程的第2～3周陽性率最高
C.病程的第2～4周傳染性最強(qiáng)
D.傷寒與副傷寒甲、乙有共同的菌體抗原
E.傷寒與副傷寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患
F.再燃時(shí)癥狀加重

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，體溫在38.3～39.4℃之間，食欲減退，伴腹脹，有黏液性稀便，每日2～3次，查體：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化驗(yàn)：WBC3×10⁹／L，中性55%，淋巴細(xì)胞45%，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零。入院1周后突發(fā)生右下腹痛，大汗淋漓，此時(shí)應(yīng)先做下列哪項(xiàng)檢查（）。

A.腹部X線攝片
B.B超
C.血常規(guī)
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
F.血培養(yǎng)

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2.多項(xiàng)選擇題患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，體溫在38.3～39.4℃之間，食欲減退，伴腹脹，有黏液性稀便，每日2～3次，查體：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化驗(yàn)：WBC3×10⁹／L，中性55%，淋巴細(xì)胞45%，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零。X線檢查見膈下有游離氣體，體檢：右下腹肌緊張，肝濁音界消失，此時(shí)應(yīng)做哪項(xiàng)處理（）。

A.絕對(duì)臥床休息
B.禁食
C.鎮(zhèn)靜
D.立即手術(shù)
E.抗感染治療
F.止疼藥物對(duì)癥處理

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3.單項(xiàng)選擇題男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細(xì)胞3.0×10⁹／L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零，伴咳嗽。病變最可能部位是（）。

A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸

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4.單項(xiàng)選擇題男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細(xì)胞3.0×10⁹／L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零，伴咳嗽。最可能的診斷為（）。

A.日本血吸蟲病
B.傷寒
C.瘧病
D.敗血癥
E.粟粒性結(jié)核

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5.多項(xiàng)選擇題男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細(xì)胞3.0×10⁹／L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零，伴咳嗽。小兒傷寒臨床表現(xiàn)不典型，其表現(xiàn)是（）。

A.胃腸道癥狀明顯
B.起病急，稽留高熱
C.病死率高
D.血白細(xì)胞多不減少
E.并發(fā)出血多見

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