單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲,30min前由汽車(chē)上摔下,枕部著地,傷后昏迷未醒,枕正中有挫傷,雙瞳孔散大固定,光反射極弱,四肢伸直,雙下肢病理征陽(yáng)性。急輸甘露醇500ml后,左瞳孔縮小。進(jìn)一步的急救措施是()

A.左額開(kāi)顱清除血腫
B.右額開(kāi)顱清除血腫
C.左顳肌下減壓術(shù)
D.右顳肌下減壓術(shù)
E.枕部開(kāi)顱清除血腫并減壓術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題患者從汽車(chē)上跌下,左枕部著地,進(jìn)行性意識(shí)障礙,繼以右側(cè)瞳孔擴(kuò)大,手術(shù)重點(diǎn)應(yīng)探查()

A.右側(cè)額、顳極及其底面,查明有無(wú)硬腦膜下血腫
B.右側(cè)急性硬腦膜外血腫
C.右側(cè)頂、枕部腦挫傷
D.下丘腦損傷
E.左側(cè)腦內(nèi)血腫

2.單項(xiàng)選擇題急性外傷性顱內(nèi)血腫,右側(cè)瞳孔已散大,搶救過(guò)程中應(yīng)首選()

A.頭顱CT掃描,明確血腫部位
B.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
C.鉆孔探查,尋找血腫
D.急診行右顳肌下減壓
E.快速穿刺左側(cè)腦室額角,行腦室液外引流

3.單項(xiàng)選擇題搶救顱內(nèi)血腫病人最重要的措施是()

A.穿刺腦室放出腦脊液
B.靜脈內(nèi)快速滴注甘露醇
C.及時(shí)施行手術(shù),清除血腫、進(jìn)行止血
D.立即行氣管切開(kāi)
E.快速輸血

4.單項(xiàng)選擇題觀察顱腦損傷病人,下述哪一項(xiàng)對(duì)決定手術(shù)定側(cè)有指導(dǎo)意義()

A.雙側(cè)瞳孔縮小
B.一側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)消失
C.昏迷不醒
D.早期出現(xiàn)偏癱
E.克氏征陽(yáng)性

5.單項(xiàng)選擇題急性枕大孔疝時(shí),最有效的搶救措施是()

A.快速靜脈點(diǎn)滴高滲性脫水劑
B.緊急顱后窩開(kāi)顱術(shù)
C.額角鉆孔腦室外引流術(shù)
D.腦脊液分流術(shù)
E.靜脈注射速尿