女性,20歲。約2周前感冒,3天前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,次日雙上肢和雙面肌均無(wú)力,檢查見(jiàn)四肢弛緩性癱瘓,腱反射消失,感覺(jué)正常,病后第8天腦脊液無(wú)色透明,白細(xì)胞4×106/L,蛋白1.2g/L,糖4.2mmol/L,血清肌酶正常。本病例診斷最大可能是()
A.多發(fā)性肌炎
B.周期性癱瘓
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.橫貫性脊髓炎
E.重癥肌無(wú)力
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A.130毫升
B.300毫升
C.500毫升
D.600毫升
E.100毫升
A.聽(tīng)覺(jué)
B.嗅覺(jué)
C.淺感覺(jué)
D.視覺(jué)
E.深感覺(jué)
A.四肢腱反射消失
B.四肢肌肉萎縮
C.吟詩(shī)樣語(yǔ)言
D.舌肌顯著萎縮
E.吸吮反射陽(yáng)性
A.全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作
B.強(qiáng)直性發(fā)作
C.復(fù)雜部分性發(fā)作
D.癔癥性發(fā)作
E.陣攣性發(fā)作
A.飲水嗆咳和進(jìn)食困難
B.四肢近端肌無(wú)力及肌萎縮
C.四肢遠(yuǎn)端肌無(wú)力及肌萎縮
D.呼吸困難
E.復(fù)視
A.左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞
B.累及左側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)的局灶性癲癇發(fā)作
C.大腦前動(dòng)脈
D.慢性硬腦膜下血腫
E.偏頭痛
男性,55歲。5年前曾因胃癌而行胃大部切除術(shù)。本次因雙上肢麻木2月余入院。入院時(shí)體檢:輕度貧血貌,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常體征,雙上肢肌力、肌張力正常,肱二頭肌反射(++),雙下肢肌力Ⅳ級(jí),肌張力略高,雙側(cè)膝反射(+++),巴氏征左側(cè)(+),右側(cè)(-),四肢末端(雙側(cè)腕關(guān)節(jié)以下,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)以下)痛覺(jué)及震動(dòng)覺(jué)均減退。為明確診斷,該病人首選輔助檢查為()
A.頸椎X線正側(cè)位片
B.頸椎核磁共振
C.血維生素B12濃度測(cè)定
D.血抗膽堿受體抗體測(cè)定
E.肌電圖
A.右側(cè)半球血腫致右側(cè)顳葉鉤回疝
B.左側(cè)半球血腫致左側(cè)顳葉鉤回疝
C.小腦扁桃體疝
D.右側(cè)半球血腫致左側(cè)顳葉鉤回疝
E.左側(cè)半球血腫致右側(cè)顳葉鉤回疝
A.中腦
B.腦橋
C.延髓
D.間腦
E.大腦半球
A.左額葉皮質(zhì)
B.右額葉底部
C.右顳葉皮質(zhì)
D.左額葉底部
E.左顳葉深面
最新試題
16歲男孩,2年來(lái)動(dòng)作緩慢逐漸加重,近4個(gè)月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構(gòu)音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對(duì)稱,無(wú)錐體束征和感覺(jué)障礙,應(yīng)為患者采用下列哪種飲食方式()
女性,46歲,20年前分娩時(shí)曾有過(guò)1次癲癇發(fā)作史,之后每年僅發(fā)作1~2次,因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替?;颊叩陌l(fā)作目前屬于()。
患者女性,49歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血為診斷收入院,入院后吞咽障礙予以插鼻飼管營(yíng)養(yǎng)評(píng)估后立即啟動(dòng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療2天后患者出現(xiàn)了胃潴留,遵囑改用插鼻空腸,判斷鼻空腸管是否到位的金標(biāo)準(zhǔn)是()。
男性,66歲,雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢7年,體檢:記憶力稍差,雙手震顫,“鉛管樣強(qiáng)直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書(shū)寫時(shí)越寫越小,慌張步態(tài)。此病人查體時(shí),雙手震顫最可能是()
關(guān)于帕金森病的治療,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
男,62歲,近4年來(lái)動(dòng)作緩慢、始動(dòng)及停步或轉(zhuǎn)彎時(shí)困難,逐漸出現(xiàn)走路慌張不穩(wěn),無(wú)外傷及中毒史,血黏度高,腦CT 檢查有腦萎縮和腔隙性腦梗死,神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高,服用普萘洛爾治療未見(jiàn)緩解。最應(yīng)該采用的治療方法是()
男,36歲,30年來(lái)逐漸地出現(xiàn)手指做細(xì)活不靈便,握力減弱,前臂非常消瘦,用力握物時(shí)。即便想松開(kāi)也不能立即張開(kāi)。因額部脫發(fā)明顯已成禿頭,其伯父也有類似癥狀。根據(jù)患者的病情特征多考慮為()診斷
女性,52歲,2小時(shí)前與人談笑時(shí)突感劇烈頭痛伴有惡心、嘔吐。查體:血壓160/90mmHg,體溫37°,神志清,右眼球外展,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。眼底檢查見(jiàn)玻璃體膜下片狀出血,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kerning 征陽(yáng)性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者急性期的治療選用()
患者男性,84歲,初中文化。自8個(gè)月前開(kāi)始發(fā)現(xiàn)剛剛說(shuō)過(guò)的話、家人囑咐的事宜,隨即不能記起,不能回憶具體內(nèi)容但印象中似乎有那么一回事,進(jìn)行性加重,繼而不能計(jì)算簡(jiǎn)單賬目,常懷疑家人偷他的財(cái)物,夜間常有噩夢(mèng)驚醒。既往無(wú)商血壓、腦炎、卒中等病史,家人否認(rèn)頭部外傷史。查體:血壓122/84mmhg 神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)明顯異常體征。頭部磁共振平掃十增強(qiáng)示有輕度腦萎縮。該患者首選的治療藥物為()
男性,56歲,3年前逐漸出現(xiàn)雙手震顫,睡眠時(shí)消失,以后又逐漸出現(xiàn)寫字變小、行動(dòng)遲緩、面部油膩,表情呆板,憂郁寡歡,很少活動(dòng),家人懷疑其患了精神病來(lái)診,既往體健,查體:四肢肌張力增強(qiáng),雙手靜止性震顫。此患者最可能的診斷是()