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單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，2年前因車(chē)禍致左脛腓骨開(kāi)放性骨折，行鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后1年手術(shù)切口開(kāi)始出現(xiàn)紅腫，壓痛明顯，X線(xiàn)片提示：內(nèi)固定在位，未見(jiàn)明顯松動(dòng)。近1個(gè)月，局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，隱約可見(jiàn)內(nèi)固定鋼板，間斷出現(xiàn)流膿。急性血源性化膿性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是（）

A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.革蘭陰性桿菌
D.革蘭陽(yáng)性桿菌
E.大腸桿菌

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，40歲，2年前因車(chē)禍致左脛腓骨開(kāi)放性骨折，行鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后1年手術(shù)切口開(kāi)始出現(xiàn)紅腫，壓痛明顯，X線(xiàn)片提示：內(nèi)固定在位，未見(jiàn)明顯松動(dòng)。近1個(gè)月，局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，隱約可見(jiàn)內(nèi)固定鋼板，間斷出現(xiàn)流膿。必須要進(jìn)行的檢查是（）

A.C-蛋白
B.血沉
C.細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
D.降鈣素原
E.血常規(guī)

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，40歲，2年前因車(chē)禍致左脛腓骨開(kāi)放性骨折，行鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后1年手術(shù)切口開(kāi)始出現(xiàn)紅腫，壓痛明顯，X線(xiàn)片提示：內(nèi)固定在位，未見(jiàn)明顯松動(dòng)。近1個(gè)月，局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，隱約可見(jiàn)內(nèi)固定鋼板，間斷出現(xiàn)流膿。化膿性骨髓炎的感染途徑不包括（）

A.血源性感染
B.創(chuàng)傷后感染
C.鄰近感染灶
D.糖尿病足
E.呼吸道感染

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，2年前因車(chē)禍致左脛腓骨開(kāi)放性骨折，行鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后1年手術(shù)切口開(kāi)始出現(xiàn)紅腫，壓痛明顯，X線(xiàn)片提示：內(nèi)固定在位，未見(jiàn)明顯松動(dòng)。近1個(gè)月，局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，隱約可見(jiàn)內(nèi)固定鋼板，間斷出現(xiàn)流膿。初步考慮患者可能出現(xiàn)（）

A.慢性骨髓炎
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.軟組織感染
D.病理性骨折
E.骨結(jié)核

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，2年前因車(chē)禍致左脛腓骨開(kāi)放性骨折，行鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后1年手術(shù)切口開(kāi)始出現(xiàn)紅腫，壓痛明顯，X線(xiàn)片提示：內(nèi)固定在位，未見(jiàn)明顯松動(dòng)。近1個(gè)月，局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，隱約可見(jiàn)內(nèi)固定鋼板，間斷出現(xiàn)流膿。下列可明確診斷的檢查是（）

A.X線(xiàn)
B.CT
C.MRI
D.核素骨掃描
E.心電圖

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，2年前因車(chē)禍致左脛腓骨開(kāi)放性骨折，行鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后1年手術(shù)切口開(kāi)始出現(xiàn)紅腫，壓痛明顯，X線(xiàn)片提示：內(nèi)固定在位，未見(jiàn)明顯松動(dòng)。近1個(gè)月，局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，隱約可見(jiàn)內(nèi)固定鋼板，間斷出現(xiàn)流膿。X線(xiàn)片提示骨折端髓腔閉塞，死骨形成，患者高熱不退，下一步治療宜采用（）

A.大劑量抗生素治療感染
B.拆除內(nèi)固定，竇道沖洗引流
C.取出內(nèi)固定，改用髓內(nèi)釘內(nèi)固定，皮瓣覆蓋創(chuàng)面
D.擴(kuò)大創(chuàng)面，竇道沖洗引流
E.取出內(nèi)固定，改用髓內(nèi)釘內(nèi)固定，放置引流

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