多項(xiàng)選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。關(guān)于胸腰椎骨折脊髓手術(shù)探查的適應(yīng)證,以下敘述正確的是()

A.椎管內(nèi)有骨折塊壓迫脊髓者,如椎板骨折下陷壓迫脊髓者,需行椎板切除減壓,椎體骨折自前方壓迫脊髓者,行側(cè)前方減壓
B.患者為完全截癱,估計(jì)脊髓并未橫斷,而為完全性脊髓損傷者,或者嚴(yán)重不全截癱,擬對(duì)脊髓進(jìn)行探查治療者
C.腰椎嚴(yán)重骨折脫位,完全截癱,估計(jì)馬尾橫斷,擬手術(shù)縫合修復(fù)者
D.不完全截癱,伴有嚴(yán)重神經(jīng)根疼痛,表示神經(jīng)根被壓者,或者神經(jīng)癥狀進(jìn)行性加重者
E.無神經(jīng)癥狀者
F.以上均適合


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5.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因腰背部疼痛來院就診,10年前因肺結(jié)核行抗結(jié)核治療后治愈。近半年來,午后潮熱,夜間盜汗癥狀逐漸加重,伴腰背部疼痛。門診X線片提示:左下肺少量結(jié)核結(jié)節(jié)。脊柱結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)證不包括()

A.死骨、膿腫和竇道形成
B.結(jié)核病灶壓迫脊髓出現(xiàn)神經(jīng)癥狀
C.晚期結(jié)核引起遲發(fā)性癱瘓
D.抗結(jié)核藥物治療有效
E.脊柱結(jié)核造成脊柱明顯不穩(wěn)
F.反復(fù)發(fā)作致竇道形成