妊娠32周婦女,曾有2次人工流產(chǎn)史,昨晚3時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲及褥上有大量血跡,隨即有腹部陣痛,20-30″/6-8′一次,每次腹痛時(shí)有少量陰道流血,胎動良好,晨5時(shí)于急診室就診
體格檢查不能出現(xiàn)()
A.子宮大小與停經(jīng)月份相一致
B.出現(xiàn)宮縮,收縮期與間歇期分明,胎心率144次/分
C.頭先露,高浮
D.恥骨聯(lián)合上緣聽到胎盤血管雜音
E.子宮壓痛明顯,板狀硬
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患者54歲,絕經(jīng)2年,陰道流血1個(gè)月收入院,婦科檢查,外陰陰道萎縮不明顯,宮頸光滑,子宮常大,右側(cè)附件區(qū)可及8cm×8cm×5cm大橢圓形韌性包塊,活動度好,左側(cè)附件正常,陰道脫落細(xì)胞提示高雌激素水平,診刮,頸管未見異常,內(nèi)膜病理為腺囊性增生
此病人診斷應(yīng)首先考慮()
A.功能性子宮出血
B.卵巢皮樣囊腫
C.右側(cè)附件炎性包塊
D.卵巢卵胞膜細(xì)胞瘤
E.子宮內(nèi)膜癌
患者54歲,絕經(jīng)2年,陰道流血1個(gè)月收入院,婦科檢查,外陰陰道萎縮不明顯,宮頸光滑,子宮常大,右側(cè)附件區(qū)可及8cm×8cm×5cm大橢圓形韌性包塊,活動度好,左側(cè)附件正常,陰道脫落細(xì)胞提示高雌激素水平,診刮,頸管未見異常,內(nèi)膜病理為腺囊性增生
如手術(shù),其術(shù)式采取哪項(xiàng)最恰當(dāng)()
A.全子宮切除+雙附件切除
B.患側(cè)附件切除術(shù)
C.腫瘤切除術(shù)
D.子宮次全切除+雙附件切除術(shù)
E.子宮全切除+患側(cè)附件切除術(shù)
患者54歲,絕經(jīng)2年,陰道流血1個(gè)月收入院,婦科檢查,外陰陰道萎縮不明顯,宮頸光滑,子宮常大,右側(cè)附件區(qū)可及8cm×8cm×5cm大橢圓形韌性包塊,活動度好,左側(cè)附件正常,陰道脫落細(xì)胞提示高雌激素水平,診刮,頸管未見異常,內(nèi)膜病理為腺囊性增生
50歲女患,入院3天,突然下腹劇痛,拒按,伴惡心、嘔吐2次,再次盆腔檢查,右側(cè)附件包塊增大,10cm×9cm×7cm,張力大,明顯觸痛,不活動,左側(cè)(-)。其治療原則是()
A.立即行手術(shù)治療
B.繼續(xù)抗炎治療
C.再次行B超檢查
D.征求家屬意見
E.立即給予止痛對癥治療
46歲,月經(jīng)正常,近3個(gè)月發(fā)現(xiàn)性交后少量陰道流血,婦查陰道正常,子宮頸肥大,糜爛狀,宮體常大,雙宮旁組織及附件正常
診斷確立后,你認(rèn)為下述治療哪項(xiàng)最佳()
A.子宮全切術(shù)
B.子宮全切和雙附件切除術(shù)
C.擴(kuò)大性子宮全切除術(shù)
D.廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
E.放療
46歲,月經(jīng)正常,近3個(gè)月發(fā)現(xiàn)性交后少量陰道流血,婦查陰道正常,子宮頸肥大,糜爛狀,宮體常大,雙宮旁組織及附件正常
病理描述上皮全層極性消失,細(xì)胞顯著異型,個(gè)別地區(qū)突破基底膜,深度4mm,下述診斷應(yīng)為哪項(xiàng)()
A.宮頸重度非典型增生
B.宮頸原位癌
C.陰道早期浸潤癌
D.宮頸癌Ⅰb期
E.宮頸腺癌
46歲,月經(jīng)正常,近3個(gè)月發(fā)現(xiàn)性交后少量陰道流血,婦查陰道正常,子宮頸肥大,糜爛狀,宮體常大,雙宮旁組織及附件正常。
病理描述:上皮全層極性消失,細(xì)胞顯著異型,個(gè)別地區(qū)突破基底膜,深度4mm。如果患者有肝功能不全,心電圖亦有心肌供血不足表現(xiàn),其處理應(yīng)選擇()。
A.宮頸錐切
B.廣泛子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
C.激光治療
D.冷凍治療
E.放療
46歲,月經(jīng)正常,近3個(gè)月發(fā)現(xiàn)性交后少量陰道流血,婦查陰道正常,子宮頸肥大,糜爛狀,宮體常大,雙宮旁組織及附件正常
為明確診斷,下述哪項(xiàng)檢查是無意義()
A.B超
B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
C.陰道鏡檢
D.宮頸或?qū)m頸管活檢
E.碘試驗(yàn)+活檢
A.病原體主要為淋病奈瑟菌及沙眼衣原體
B.常有下泌尿道癥狀
C.衣原體宮頸管炎常見
D.確診為淋病奈瑟菌感染應(yīng)警惕合并沙眼衣原體感染
E.部分患者可無癥狀
A.早孕時(shí)
B.妊娠中期子宮升入腹腔時(shí)
C.妊娠近足月胎頭入盆時(shí)
D.產(chǎn)后子宮迅速縮小時(shí)
E.分娩時(shí),尤其在第二產(chǎn)程
A.宮頸陰道部為復(fù)層鱗狀上皮覆蓋
B.宮頸管黏膜上皮細(xì)胞呈單層高柱狀
C.主要由結(jié)締組織構(gòu)成
D.宮頸黏膜不受性激素影響
E.宮頸管內(nèi)黏液栓呈堿性
最新試題
患者入院后第2天發(fā)動規(guī)律宮縮,產(chǎn)程進(jìn)展尚順利,宮口開全1小時(shí),胎先露+1,右枕后位,顱骨嚴(yán)重重疊,有產(chǎn)瘤,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50秒,此時(shí)宜采取何種處理方式()
剖腹探查術(shù)發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管卵巢膿腫,周圍粘連嚴(yán)重,子宮直腸凹封閉,分離粘連時(shí),間隙中溢出奶油樣膿液??蛇x擇的術(shù)式是()
患者住院2小時(shí),保守治療后,陰道少量流血,伴有腹痛,胎心170次/分,應(yīng)采取的處理方法()
B超檢查提示宮內(nèi)孕囊,可見胎芽及心管跳動,此時(shí)最正確的診斷為()
術(shù)后常規(guī)病理證實(shí)為透明細(xì)胞癌,且已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,后續(xù)的治療應(yīng)當(dāng)是()
應(yīng)立即采取的措施為()
急癥剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí),證實(shí)胎盤2/3早剝,術(shù)中見子宮表面有紫藍(lán)色瘀斑,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射縮宮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降。此時(shí)應(yīng)立即給予何種處理()
術(shù)中快速病理診斷是惡性卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤,手術(shù)-病理分期為Ⅰa,該病例的術(shù)式和術(shù)后處理為()
根據(jù)術(shù)中病理,確定了手術(shù)-病理分期,后續(xù)的處理方案應(yīng)當(dāng)是()
如術(shù)中積極處理,子宮收縮改善,未行子宮切除。術(shù)中出血估計(jì)約2000ml,輸紅細(xì)胞10單位,血漿1000ml。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的并發(fā)癥()