單項選擇題孕婦，26歲，孕1產(chǎn)0，40周妊娠。陣發(fā)性腹痛8小時入院，骨盆外測量髂前上棘間徑25cm，髂嵴間徑27cm，骶恥外徑20cm，坐骨結節(jié)間徑7.5cm，胎方位LOA，胎心率130次/分。陰道檢查：宮口擴張7cm，胎頭先露，S=0，胎膜已破，坐骨棘間徑10cm，兩側骨盆向內(nèi)傾斜。觀察3小時，宮口擴張8cm，S=0，宮縮持續(xù)45秒，間歇2分鐘。孕婦呼叫腹痛難忍，腹部臍下對2指處有一凹陷。子宮下段壓痛，胎心率100次/分應立即采取的處理措施是：（）

A.立即做CST，若異常則行剖宮產(chǎn)
B.立即行剖宮產(chǎn)術
C.靜推安定
D.肌肉注射度冷丁
E.陰道檢查，待宮口開全行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術


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2.單項選擇題孕1產(chǎn)0，孕40周頭位，臨產(chǎn)18小時，宮口開大8cm，2小時無進展，催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程仍無進展，基層轉診，初步診斷為"子宮破裂"此時患者最適宜的處理方法是：（）

A.迅速行陰道內(nèi)診，以明確破口部位及大小
B.迅速陰道助產(chǎn)娩出死胎
C.即刻剖宮取胎，同時行子宮次全切除術
D.剖宮取胎后，對破口小、時間短、無感染者可行修補術
E.輸血輸液觀察

3.單項選擇題孕1產(chǎn)0，孕40周頭位，臨產(chǎn)18小時，宮口開大8cm，2小時無進展，催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程仍無進展，基層轉診，初步診斷為"子宮破裂"體檢中發(fā)現(xiàn)最可靠的診斷依據(jù)是：（）

A.產(chǎn)婦疼痛難忍、呼叫、煩躁不安
B.可見陰道多量鮮血流出
C.臍下病理縮復環(huán)隨宮縮上升
D.子宮輪廓不清，胎體可清楚捫及
E.胎動胎心消失

4.單項選擇題孕1產(chǎn)0，孕40周頭位，臨產(chǎn)18小時，宮口開大8cm，2小時無進展，催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程仍無進展，基層轉診，初步診斷為"子宮破裂"為降低子宮破裂的發(fā)生率，正確的預防措施是：（）

A.宮縮乏力及產(chǎn)程延長均可選用催產(chǎn)素
B.子宮以往無瘢痕者，一般不會發(fā)生子宮破裂
C.對子宮有瘢痕者，可給予陰道試產(chǎn)機會
D.嵌頓性橫位不應行內(nèi)倒轉術
E.先兆破裂一經(jīng)診斷，宮口已開大者應立即行陰道助產(chǎn)

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剖腹探查術發(fā)現(xiàn)右側輸卵管卵巢膿腫，周圍粘連嚴重，子宮直腸凹封閉，分離粘連時，間隙中溢出奶油樣膿液。可選擇的術式是（）

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