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多項選擇題女性，35歲，已婚，孕4產(chǎn)1，因"月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量減少1年"于2010-05-22就診。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7/28～32天，現(xiàn)月經(jīng)3～5天/2～6個月，LMP：2010-02-27。該例可能的診斷是（）

A.多囊卵巢綜合征
B.早孕
C.卵巢早衰
D.繼發(fā)性閉經(jīng)
E.子宮內(nèi)膜炎
F.子宮內(nèi)膜異位癥

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1.多項選擇題女性，35歲，已婚，孕4產(chǎn)1，因"月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量減少1年"于2010-05-22就診。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7/28～32天，現(xiàn)月經(jīng)3～5天/2～6個月，LMP：2010-02-27。查體：子宮正常大小，雙附件無異常，擠壓乳頭有少量白色液體溢出，內(nèi)分泌測定：PRL134ng/ml（參考值<25ng/ml），其余結(jié)果無異常，尿妊娠試驗陰性，B超顯示：子宮和雙附件無異常?？紤]診斷可能是（）

A.多囊卵巢綜合征
B.功能失調(diào)性子宮出血
C.高催乳素血癥
D.垂體腫瘤
E.子宮內(nèi)膜異位癥
F.卵巢早衰

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2.多項選擇題女性，35歲，已婚，孕4產(chǎn)1，因"月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量減少1年"于2010-05-22就診。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7/28～32天，現(xiàn)月經(jīng)3～5天/2～6個月，LMP：2010-02-27。為進一步確診，首先應(yīng)進行以下檢查（）

A.宮腔鏡檢查
B.盆腔B超
C.尿妊娠試驗
D.血CA125測定
E.內(nèi)分泌激素測定
F.雌孕激素試驗

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3.多項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。若采用負壓吸引術(shù)終止妊娠，手術(shù)可能出現(xiàn)的近期并發(fā)癥為（）

A.子宮穿孔
B.羊水栓塞
C.繼發(fā)不孕
D.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)
E.漏吸
F.感染

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4.單項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。若終止妊娠，首選的方法是（）

A.依吵吖啶（利凡諾）羊膜腔注射
B.水囊引產(chǎn)
C.負壓吸引術(shù)
D.縮宮素引產(chǎn)
E.天花粉羊膜腔引產(chǎn)
F.米非司酮藥物流產(chǎn)

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5.多項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。經(jīng)檢查確診為宮內(nèi)妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的處理是（）

A.醫(yī)患溝通，決定是否繼續(xù)妊娠
B.排除合并急性胰腺炎
C.糾正水、電解質(zhì)平衡
D.排除有無妊娠黃體破裂
E.確定有無代謝性酸中毒
F.檢查是否合并胃病

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6.多項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。在接受人工流產(chǎn)術(shù)過程中出現(xiàn)面色蒼白、出汗、胸悶等癥狀，測心率為50次/分，應(yīng)采取的措施是（）

A.終止手術(shù)，吸氧
B.立即輸液并輸血
C.肌注腎上腺素
D.靜脈滴注間羥胺
E.靜脈注射阿托品0.5mg
F.檢測血壓、心率

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7.單項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。人工流產(chǎn)后陰道流血不止，患者血壓進行性下降，回顧B超結(jié)果，妊娠囊位于子宮峽部，術(shù)前血常規(guī)、凝血功能正常，應(yīng)想到何種診斷的可能性（）

A.宮內(nèi)妊娠合并宮外孕
B.羊水栓塞
C.凝血功能障礙
D.血液病
E.剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠
F.吸宮不全

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8.多項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。為了明確診斷，該患者首先應(yīng)做哪些檢查（）

A.腹部透視
B.大便常規(guī)
C.血常規(guī)
D.尿常規(guī)
E.尿妊娠試驗
F.血清淀粉酶測定

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9.單項選擇題患者女性，26歲。G₁P₀A₀L₀。因停經(jīng)34⁺²周，下肢水腫1個月，發(fā)現(xiàn)血壓升高1天入院。患者平素體健，無重大病史。否認高血壓、慢性腎炎病史。未行產(chǎn)前檢查。1日前因水腫在當?shù)蒯t(yī)院檢查，BP：170/110mmHg，口服硝苯地平效果不佳。轉(zhuǎn)來我院。入院查體：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP165/110mmHg。神志清，精神差。心肺（-），腹部膨隆，宮高31cm，腹圍86cm，LOA，胎心156次/分。水腫（+++）。輔助檢查：尿蛋白（++++）。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料，該患者初步診斷為（）

A.妊娠期高血壓
B.輕度子癇前期
C.重度子癇前期
D.子癇
E.慢性高血壓并子癇前期
F.高血壓危象

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10.單項選擇題患者女性，26歲。G₁P₀A₀L₀。因停經(jīng)34⁺²周，下肢水腫1個月，發(fā)現(xiàn)血壓升高1天入院。患者平素體健，無重大病史。否認高血壓、慢性腎炎病史。未行產(chǎn)前檢查。1日前因水腫在當?shù)蒯t(yī)院檢查，BP：170/110mmHg，口服硝苯地平效果不佳。轉(zhuǎn)來我院。入院查體：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP165/110mmHg。神志清，精神差。心肺（-），腹部膨隆，宮高31cm，腹圍86cm，LOA，胎心156次/分。水腫（+++）。輔助檢查：尿蛋白（++++）。患者入院以后完善相關(guān)輔助檢查，積極給予解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、有指征的擴容及利尿、促胎肺成熟及對癥處理。入院后24小時，患者自覺惡心，伴嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。上腹疼痛，尚可耐受。無頭痛頭暈。無視物模糊。無心悸胸悶。查體：T36.9℃，P96次/分，R22次/分，BP157/106mmHg。實驗室檢查：AST165U/L，ALT210U/L，TBIL79μmol/L，DBIL26μmol/L，GLU4.7mmol/L，ALB22.8/L，LDH225mmol/L。各項肝炎病毒檢測均為陰性。血常規(guī)：WBC12×10/L，N79%，HCT39%，Hb96g/L，Plt50×10/L。凝血功能：PT15秒，APTT35秒，F(xiàn)ib1.14g/L，D-二聚體330μg/L?？紤]患者最可能的診斷為（）

A.硫酸鎂中毒
B.腦水腫
C.HELLP綜合征
D.合并膽囊炎
E.妊娠期急性脂肪肝
F.妊娠合并病毒性肝炎

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