單項(xiàng)選擇題女性，35歲，自覺(jué)晨起雙手近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)發(fā)僵一年，6個(gè)月后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛及活動(dòng)受限。給予消炎痛（吲哚美辛）等非甾體類(lèi)抗炎藥和金鹽制劑治療未見(jiàn)效，且病情惡化，出現(xiàn)乏力、食欲減退、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱，近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙腕、肘、膝關(guān)節(jié)腫痛和運(yùn)動(dòng)障礙，化驗(yàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，第一小時(shí)末ESR120mm，CRP升高。下列關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕因子說(shuō)法正確的是（）

A.在正常人類(lèi)風(fēng)濕因子均為陰性
B.其滴度與類(lèi)風(fēng)濕病情活動(dòng)性、嚴(yán)重性無(wú)關(guān)
C.是一種IgM型的自身抗體
D.在慢性感染性疾病及惡性腫瘤中可出現(xiàn)陽(yáng)性
E.類(lèi)風(fēng)濕因子陰性可以排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎


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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，60歲，患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，查體：神志清，精神狀態(tài)可，膝關(guān)節(jié)畸形。X線：骨關(guān)節(jié)間隙消失。下面哪項(xiàng)不屬于風(fēng)濕病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）

A.晨僵至少1小時(shí)
B.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性
C.對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫（>6周）
D.皮下結(jié)節(jié)
E.關(guān)節(jié)畸形

7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，37歲，患胸椎結(jié)核，經(jīng)1年的抗結(jié)核治療仍未好轉(zhuǎn)，近兩個(gè)月有截癱趨勢(shì)。其治療應(yīng)當(dāng)選用（）

A.添加其他抗結(jié)核藥物治療
B.更換抗結(jié)核藥物治療
C.胸椎融合術(shù)
D.局部注射抗結(jié)核藥物
E.胸椎病灶清除術(shù)加椎管減壓術(shù)