單項選擇題患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭、肺性腦病予氣管插管機械通氣，病情一度改善。但瞬間病情突然惡化，躁動、發(fā)紺加重。呼吸監(jiān)測表明氣道阻力輕度增高，肺順應性明顯降低，其最可能的原因是（）。
A.呼吸道分泌物引流不暢
B.并發(fā)氣胸
C.肺水腫
D.肺栓塞
E.急性左心衰竭
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1.單項選擇題患者男性，43歲，發(fā)熱4天，少尿2天，呼吸困難1天。查體：體溫38.8℃，血壓70∕40mmHg，心率130次∕分，全身無水腫。血氣分析示pH7.250，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE－10mmol∕L，血肌酐246μmol∕L，白細胞21.0×109∕L，血紅蛋白120g∕L，血小板40×109∕L，經擴容、多巴胺升壓等治療后呼吸困難加重，尿量無明顯增多，復查血肌酐360μmol∕L，該患者需選擇何種血液凈化方式（）。
A.血液透析
B.CVVH
C.血液灌流
D.血漿置換
E.單純超濾
2.單項選擇題簡明急性生理學評分（SAPAⅡ）中，三種慢性疾病是指（）。
A.AIDS、COPD、轉移癌
B.AIDS、COPD、血液惡性腫瘤
C.肝硬化、COPD、血液惡性腫瘤
D.AIDS、轉移癌、血液惡性腫瘤
E.肝硬化、COPD、轉移癌
3.單項選擇題患者女性，83歲，活動時胸悶、胸痛6年余，加重2小時入院。查體：BP120∕72mmHg，P80次∕分，R20次∕分，雙肺未聞及干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4導聯(lián)Q波形成，ST段抬高。住院期間患者心率出現(xiàn)變化，為40次∕分，P波與QRS波無關，P波多于QRS波，QRS波0.15秒，應緊急采取的措施為（）。
A.阿托品
B.安置臨時心臟起搏器
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.洋地黃
4.單項選擇題有關鼻空腸管置入術操作描述錯誤的是（）。
A.食管狹窄是其相對禁忌證
B.適合胃、十二指腸動力正常的患者
C.必須在胃鏡或X線等輔助下才能完成
D.長期置管可并發(fā)中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜損傷或感染
E.長期置管者拔管時為避免損傷黏膜，可口服少許液狀石蠟
5.單項選擇題患者男性，59歲，活動時胸悶、胸痛2年余，加重6小時入院。查體：BP120∕72mmHg，P80次∕分，R20次∕分，雙肺下野可聞及濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：V1～V5導聯(lián)Q波形成，ST段抬高。診斷為：急性前壁心肌梗死。溶栓后1小時突然心悸、暈厥伴抽搐，心電圖示寬大畸形QRS波，頻率166次∕分，可見心室奪獲，治療首選（）。
A.利多卡因靜注
B.直流電復律
C.毛花苷丙靜注
D.多巴胺靜注
E.硝酸甘油靜注
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下列能較早反映GFR敏感指標的是（）
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當腦出血疑似腦血管畸形時應考慮的檢查為（）
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ARDS患者應用肺保護性通氣策略，Pplat為30cmH2O，仍存在頑固低氧血癥，下列哪項措施不可以考慮（）
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