單項選擇題女,28歲。已妊娠8個月,轉移性右腹痛10h,伴惡心、嘔吐。查體:體溫37.5℃,右肋下3cm處有壓痛,無腹肌緊張和反跳痛、血常規(guī):白細胞10.15×109/L,中性粒細胞0.83。該病人診斷較為困難的原因不包括:().
A.盲腸被子宮推壓上移
B.機體免疫功能下降
C.腹肌被拉直
D.腹膜炎不易局限
E.大網膜不易包裹炎癥部位
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1.單項選擇題女,28歲。已妊娠8個月,轉移性右腹痛10h,伴惡心、嘔吐。查體:體溫37.5℃,右肋下3cm處有壓痛,無腹肌緊張和反跳痛、血常規(guī):白細胞10.15×109/L,中性粒細胞0.83。該病人最可能的診斷是:().
A.右側輸尿管結石
B.急性胰腺炎
C.胎盤早剝
D.妊娠期急性闌尾炎
E.急性膽囊炎
2.單項選擇題女性32歲。既往月經不規(guī)則,停經42天。右下腹疼痛5小時伴發(fā)熱,T38.9度,擬診為急性闌尾炎陰道后穹隆穿刺未抽出任何液體,治療方案應是().
A.肌注黃體酮
B.腹腔穿刺引流
C.取麥氏切口剖腹探察
D.取右下腹腹直肌切口剖腹探察
E.陰道后穹隆穿刺引流
3.單項選擇題女性32歲。既往月經不規(guī)則,停經42天。右下腹疼痛5小時伴發(fā)熱,T38.9度,擬診為急性闌尾炎最需要與擬診鑒別的疾病是().
A.異位妊娠
B.胃十二指腸潰瘍穿孔
C.急性淋巴結炎
D.急性胃腸炎
E.急性膽囊炎
4.單項選擇題女性32歲。既往月經不規(guī)則,停經42天。右下腹疼痛5小時伴發(fā)熱,T38.9度,擬診為急性闌尾炎為鑒別診斷,最有意義的檢查是().
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.X線腹部透視
D.陰道后穹隆穿刺
E.陰道分泌物涂片
5.單項選擇題實習醫(yī)生接診一女性病人,21歲。轉移性右下腹痛10h。為確診急性闌尾炎。該生在查體時應注意的是:().
A.壓痛點位置
B.腸鳴音
C.肝濁音界
D.移動性濁音
E.肛診
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