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單項(xiàng)選擇題男，10歲，右足底被鐵銹釘刺傷10天，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚，不發(fā)熱。對(duì)機(jī)體威脅最大的是（）.

A.肌肉斷裂
B.骨折
C.尿潴留
D.持續(xù)的呼吸肌痙攣
E.營(yíng)養(yǎng)障礙

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1.單項(xiàng)選擇題男性，20歲、在一次戰(zhàn)斗中，子彈射入股內(nèi)側(cè)，12h后被送入醫(yī)院?；继幟浟褬觿“b，患處皮膚水腫、蒼白、在患處可觸及捻發(fā)音，傷口處肌肉變?yōu)樽虾谏?。首選抗生素是（）.

A.青霉素
B.鏈霉素
C.甲硝哇
D.阿米卡星（丁胺卡那霉素）
E.復(fù)方磺胺甲昭哩（復(fù)方新諾明）

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2.單項(xiàng)選擇題男性，20歲、在一次戰(zhàn)斗中，子彈射入股內(nèi)側(cè)，12h后被送入醫(yī)院。患處脹裂樣劇癰，患處皮膚水腫、蒼白、在患處可觸及捻發(fā)音，傷口處肌肉變?yōu)樽虾谏?。傷口分泌物涂片可?jiàn)（）.

A.大量芋蘭陰性稈菌
B.大量芋蘭陽(yáng)性桿菌
C.大量革蘭陽(yáng)性球菌
D.大量革蘭陰性球菌
E.真菌

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3.單項(xiàng)選擇題男性，20歲、在一次戰(zhàn)斗中，子彈射入股內(nèi)側(cè)，12h后被送入醫(yī)院?；继幟浟褬觿“b，患處皮膚水腫、蒼白、在患處可觸及捻發(fā)音，傷口處肌肉變?yōu)樽虾谏?。下列治療措施中錯(cuò)誤的是（）.

A.采用全身麻醉
B.用止血帶
C.病變區(qū)廣泛、多處切開(kāi)
D.切除無(wú)活力的肌組織
E.敞開(kāi)傷口

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4.單項(xiàng)選擇題男性，20歲、在一次戰(zhàn)斗中，子彈射入股內(nèi)側(cè)，12h后被送入醫(yī)院。患處脹裂樣劇癰，患處皮膚水腫、蒼白、在患處可觸及捻發(fā)音，傷口處肌肉變?yōu)樽虾谏?。X線檢查發(fā)現(xiàn)特征性改變是（）.

A.肌群間有液體
B.肌群間有氣體
C.肌群間育鈣化
D.X線元異常發(fā)現(xiàn)
E.骨折

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5.單項(xiàng)選擇題女性，30歲、體重60kg。主訴；疲乏、頭暈、手足麻木，口渴不明顯。查體：血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg），脈傅111次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查血清鈉130mmol/L、鉀3.8mmol/L，動(dòng)脈血pH7.4該病人缺氯化鈉（）.

A.21g
B.25g
C.31g
D.35g
E.40g

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6.單項(xiàng)選擇題女性，30歲、體重60kg。主訴；疲乏、頭暈、手足麻木，口渴不明顯。查體：血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg），脈傅111次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查血清鈉130mmol/L、鉀3.8mmol/L，動(dòng)脈血pH7.4該病人水、電解質(zhì)失衡診斷為：（）.

A.輕度低滲性缺水
B.中度低滲性缺水
C.重度低滲性缺水
D.低鉀血癥
E.堿中毒

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7.單項(xiàng)選擇題女性，30歲、體重60kg。主訴；疲乏、頭暈、手足麻木，口渴不明顯。查體：血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg），脈傅111次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查血清鈉130mmol/L、鉀3.8mmol/L，動(dòng)脈血pH7.4加生理需要量，當(dāng)天需補(bǔ)氯化鈉：（）.

A.10g
B.15g
C.20g
D.25g
E.30g

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8.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。小腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5d發(fā)生腸痿，呼吸深快。查體：面部潮紅，心率110次/分，血壓12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腱反射減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血pH值為7.20，血漿HCO₃15mmol/L。首選治療措施是：（）.

A.輔助呼吸，加速CO₂飛排出
B.靜滴生理鹽水
C.靜滴5%碳酸氫鈉
D.快速輸入高滲葡萄糖
E.靜滴5%葡萄糖鹽水

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9.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。小腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5d發(fā)生腸痿，呼吸深快。查體：面部潮紅，心率110次/分，血壓12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腱反射減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血pH值為7.20，血漿HCO₃15mmol/L。該病人酸堿失衡診斷為：（）.

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

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10.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。幽門梗阻致反復(fù)嘔吐15d入院，呼吸淺慢，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L，pH7.5，血漿HCO₃35mmol/L。該病人酸堿失衡診斷為（）.

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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