單項選擇題患者女性，78歲，發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染2天，少尿1天。查體：神志不清，體溫39℃，血壓70∕40mmHg，心率130次∕分，全身濕冷。留置導尿見尿色深黃，尿量50ml。實驗室檢查：pH7.230，PaO268mmHg，PaCO224mmHg，BE－12mmol∕L，K5.0mmol∕L，血肌酐218μmol∕L，血尿素氮20mmol∕L，患者治療過程中觀察尿量是很重要且很有意義的指標，治療目標是（）。
A.0.5ml（kg·h）
B.1.0ml（kg·h）
C.1.5ml（kg·h）
D.2.0ml（kg·h）
E.2.5ml（kg·h）
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1.單項選擇題患者男性，59歲，活動時胸悶、胸痛2年余，加重6小時入院。查體：BP124∕72mmHg，P70次∕分，R20次∕分，雙肺下野可聞及濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：急性前壁心肌梗死，心房顫動。入院1小時突然出現(xiàn)暈厥伴抽搐，心電圖示心室顫動，予以體外同步直流電除顫后，恢復竇性心律。半小時后患者出現(xiàn)口齒不清，右側(cè)肢體乏力，肌力1級，首先考慮為（）。
A.體循環(huán)栓塞
B.低血壓狀態(tài)
C.再次出現(xiàn)心室顫動
D.泵功能衰竭
E.腦出血
2.單項選擇題患者女性，26歲，確診白血病6年，多次入院化療。2天前入院行骨髓造血干細胞移植術(shù)，術(shù)后曾出現(xiàn)發(fā)熱，預防性予以抗真菌及抗感染等治療。術(shù)后1個月，患者再次出現(xiàn)發(fā)熱，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺實變，實變區(qū)域內(nèi)含空腔，考慮曲霉菌可能。為明確是否為曲霉菌感染，下列哪項檢查最有意義（）。
A.痰涂片找菌絲
B.痰培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.GM試驗
E.支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)
3.單項選擇題適宜行經(jīng)皮內(nèi)鏡下穿刺胃空腸造口術(shù)的是（）。
A.膽瘺
B.食管梗阻
C.低位腸瘺
D.腹壁廣泛損傷
E.大量腹腔積液
4.單項選擇題患者女性，33歲，因“畏寒、發(fā)熱3天，少尿1天”入院。查體：神志清，體溫39.6℃，血壓70∕50mmHg，心率120次∕分，雙肺未聞及干濕啰音，腹軟，無壓痛，留置導尿顯示尿色深黃，量少。血白細胞25×109∕L，中性粒細胞92%，肌酐237μmol∕L，入院后經(jīng)升壓、抗感染等治療，患者出現(xiàn)腹脹、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，與其胃腸道癥狀的發(fā)病有關的機制是（）。
A.腸黏膜機械屏障損傷
B.腸黏膜化學屏障損傷
C.腸黏膜生物屏障損傷
D.腸黏膜免疫屏障損傷
E.以上都是
5.單項選擇題患者男性，59歲，活動時胸悶、胸痛2年余，加重6小時入院。查體：BP120∕72mmHg，P80次∕分，R20次∕分，雙肺下野可聞及濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：V1～V5導聯(lián)Q波形成，ST段抬高。診斷：急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、暈厥伴抽搐，首選考慮的心律失常為（）。
A.心房顫動
B.心室顫動
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.心房撲動
E.竇性靜止
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