單項選擇題男性42歲,主因腹痛嘔吐,停止排便排氣3天就診,尿量600ml/天,查體:血壓100/65mmHg,皮膚干燥,眼球凹陷,腹脹,腸鳴亢進,血鉀3.7mmol/L,血鈉128mmol/L糾正此水電解質代謝紊亂的正確方法是().
A.5%葡萄糖液
B.補充5%氯化鈉液
C.0.45%氯化鈉液
D.0.9%氯化鈉液
E.速尿
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1.單項選擇題男,70歲,飲酒后突然上腹疼痛8小時,持續(xù)性難以忍受,并迅速擴散,右下腹也覺疼痛,嘔吐1次,為胃內容物,量較多。檢查:體溫38.5℃,呼吸22次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg)。急性痛苦貌,靜臥不敢轉動身體,唇干燥,鞏膜皮膚無黃染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹壓痛反跳痛及肌緊張,以中上腹及右下腹最顯著,肝濁音界正常,有移動性濁音,腸鳴音消失,血白細胞13×109/L,中性粒細胞85%。有助診斷的體征是().
A.發(fā)熱,脈快,唇干燥
B.腹式呼吸弱,腸鳴音消失
C.腹部移動性濁音陽性
D.腹膜刺激征最顯著部位
E.靜臥不敢轉動身體
2.單項選擇題男,70歲,飲酒后突然上腹疼痛8小時,持續(xù)性難以忍受,并迅速擴散,右下腹也覺疼痛,嘔吐1次,為胃內容物,量較多。檢查:體溫38.5℃,呼吸22次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg)。急性痛苦貌,靜臥不敢轉動身體,唇干燥,鞏膜皮膚無黃染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹壓痛反跳痛及肌緊張,以中上腹及右下腹最顯著,肝濁音界正常,有移動性濁音,腸鳴音消失,血白細胞13×109/L,中性粒細胞85%。最可能的診斷是().
A.急性闌尾炎穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽道感染
D.絞窄性腸梗阻
E.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
3.單項選擇題男,70歲,飲酒后突然上腹疼痛8小時,持續(xù)性難以忍受,并迅速擴散,右下腹也覺疼痛,嘔吐1次,為胃內容物,量較多。檢查:體溫38.5℃,呼吸22次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg)。急性痛苦貌,靜臥不敢轉動身體,唇干燥,鞏膜皮膚無黃染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹壓痛反跳痛及肌緊張,以中上腹及右下腹最顯著,肝濁音界正常,有移動性濁音,腸鳴音消失,血白細胞13×109/L,中性粒細胞85%。不宜選用的輔助檢查是().
A.B超
B.急癥胃鏡檢查
C.血尿淀粉酶檢測
D.腹部X線透視及攝片
E.腹腔診斷性穿刺
4.單項選擇題男,48歲。無明顯誘因的腰部慢性疼痛半個月,為酸脹痛,休息后好轉,但活動過久疼痛如劇,不發(fā)熱,雙下肢無不適,腰椎旁有壓痛。依據臨床癥狀、體征,其最可能的診斷是().
A.腰椎間盤突出癥
B.腎、輸尿管結石
C.腰肌勞損
D.強直性脊椎炎
E.腰椎結核
5.單項選擇題男,48歲。無明顯誘因的腰部慢性疼痛半個月,為酸脹痛,休息后好轉,但活動過久疼痛如劇,不發(fā)熱,雙下肢無不適,腰椎旁有壓痛。下列治療中,最迅速有效的是().
A.帶腰圍
B.旋轉復位
C.理療
D.口服雙氯芬酸(扶他林)25mg,每日3次
E.局部痛點行腎上腺皮質類固醇注射
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如果選用心得安藥物作為甲狀腺功能亢進手術前準備,下列哪項應慎用或不用()。
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女,38歲,左乳外上象限可及3cm×2cm腫塊,與周圍皮膚有粘連,左腋窩可及1cm大淋巴結、活動,未觸及遠處淋巴結,臨床活檢為左乳癌。TNM分期應為()。
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