單項選擇題腹部閉合性損傷病人出現(xiàn)休克,腹穿抽出不凝固血液治療原則為().
A.抗休克
B.休克好轉(zhuǎn)后手術
C.立即手術
D.抗休克同時手術
E.保守療法
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1.單項選擇題腹部閉合性損傷病人出現(xiàn)休克,腹穿抽出不凝固血液術前最主要的治療措施是().
A.保持安靜
B.防止休克
C.止痛
D.胃腸減壓
E.抗生素
2.單項選擇題女,38歲,因上腹痛2天入院,初為有上腹鉆頂樣痛,1天后痛至整個上腹部并陣發(fā)性加劇,向左肩背部放射。體查:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg),鞏膜輕度黃染,腹部服氣,上腹部有壓痛及反跳痛,肌緊張,移動性濁音(±),腸鳴音減弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示膽管內(nèi)有雙光帶,胰腺光點增粗。若發(fā)生上述情況后的治療方案是:().
A.胃腸減壓
B.服用中藥
C.輸液、輸血
D.抗生素和激素
E.立即手術
3.單項選擇題女,38歲,因上腹痛2天入院,初為有上腹鉆頂樣痛,1天后痛至整個上腹部并陣發(fā)性加劇,向左肩背部放射。體查:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg),鞏膜輕度黃染,腹部服氣,上腹部有壓痛及反跳痛,肌緊張,移動性濁音(±),腸鳴音減弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示膽管內(nèi)有雙光帶,胰腺光點增粗。治療過程中發(fā)現(xiàn),血清鈣<2mmol/L,血糖>11.2mmol/L,呼吸>30次/分,PaO2<8kPa(60mmHg),尿量<40ml/h。應考慮為:().
A.AOSC
B.胰腺膿腫
C.胰腺囊腫
D.重型胰腺炎
E.腸壞死穿孔
4.單項選擇題女,38歲,因上腹痛2天入院,初為有上腹鉆頂樣痛,1天后痛至整個上腹部并陣發(fā)性加劇,向左肩背部放射。體查:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg),鞏膜輕度黃染,腹部服氣,上腹部有壓痛及反跳痛,肌緊張,移動性濁音(±),腸鳴音減弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示膽管內(nèi)有雙光帶,胰腺光點增粗。此時最有可能發(fā)現(xiàn)并最具診斷價值的體征是:().
A.Murphy征(+)
B.Cullen征
C.蜘蛛痣
D.腹壁靜脈曲張
E.肝濁音界縮小
5.單項選擇題女,38歲,因上腹痛2天入院,初為有上腹鉆頂樣痛,1天后痛至整個上腹部并陣發(fā)性加劇,向左肩背部放射。體查:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg),鞏膜輕度黃染,腹部服氣,上腹部有壓痛及反跳痛,肌緊張,移動性濁音(±),腸鳴音減弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示膽管內(nèi)有雙光帶,胰腺光點增粗。最可能的診斷是:().
A.急性膽囊炎
B.急性膽源性胰腺炎
C.膽管結石并膽管炎
D.紋窄性腸梗阻
E.十二指腸潰瘍腸穿孔
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