單項選擇題患者,女,20歲,近2年間斷出現(xiàn)發(fā)作性抽搐,未行治療,今晨洗漱時突然出現(xiàn)意識喪失,全身強直,呼吸暫停,繼而四肢發(fā)作陣攣性抽搐,尿、便失禁,發(fā)作約1分鐘后緩解。假設患者有食痘肉史,查體發(fā)現(xiàn)皮下結節(jié),血常規(guī)化驗示嗜酸性粒細胞升高,則抽搐最可能的病因是()。
A.腦膜炎
B.腦腫瘤
C.腦囊蟲病
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦炎
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1.單項選擇題女性患者38歲,近5年多次于情緒激動或生氣后出現(xiàn)四肢抽搐,伴頸后仰,兩眼緊閉,過度換氣,每次抽搐發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。患者無頭外傷史,抽搐發(fā)作時未出現(xiàn)過舌咬傷和大小便失禁。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,頭顱CT及腦電圖正常。該患者最適宜的治療方法為()。
A.首選靜注地西泮
B.暗示治療
C.口服苯妥英鈉
D.口服丙戊酸鈉
E.應用麥角胺
2.單項選擇題女性患者38歲,近5年多次于情緒激動或生氣后出現(xiàn)四肢抽搐,伴頸后仰,兩眼緊閉,過度換氣,每次抽搐發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等?;颊邿o頭外傷史,抽搐發(fā)作時未出現(xiàn)過舌咬傷和大小便失禁。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,頭顱CT及腦電圖正常。該患者最可能的診斷為()。
A.癲癇大發(fā)作
B.暈厥
C.癔癥
D.癲癇小發(fā)作
E.短暫性腦缺血發(fā)作
3.單項選擇題女性患者38歲,近5年多次于情緒激動或生氣后出現(xiàn)四肢抽搐,伴頸后仰,兩眼緊閉,過度換氣,每次抽搐發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等?;颊邿o頭外傷史,抽搐發(fā)作時未出現(xiàn)過舌咬傷和大小便失禁。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,頭顱CT及腦電圖正常。該患者在抽搐發(fā)作時不會出現(xiàn)的情況是()。
A.雙側瞳孔擴大
B.呼吸性堿中毒
C.意識喪失
D.手足麻木
E.顏面蒼白
4.單項選擇題年輕女性,因反復發(fā)作一側搏動性頭痛3年就診,頭痛發(fā)作前常伴有視物變形,物體顏色改變,有時伴面部麻木感。發(fā)作時伴惡心、嘔吐、畏光,且搖頭時頭痛加重,嘔吐及睡眠后頭痛可減輕,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者最可能的診斷為()。
A.三叉神經(jīng)痛
B.偏頭痛
C.腦腫瘤
D.肌緊張性頭痛
E.青光眼
5.單項選擇題年輕女性,因反復發(fā)作一側搏動性頭痛3年就診,頭痛發(fā)作前常伴有視物變形,物體顏色改變,有時伴面部麻木感。發(fā)作時伴惡心、嘔吐、畏光,且搖頭時頭痛加重,嘔吐及睡眠后頭痛可減輕,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。不是診斷依據(jù)的是()。
A.頭痛反復發(fā)作
B.有一個或一個以上的先兆癥狀
C.體檢無器質性疾病的證據(jù)
D.腦膜刺激征(+)
E.麥角胺治療有效
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如考慮是坐骨神經(jīng)疼痛,重要陽性體征是()。
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若該患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示紅細胞呈緡錢狀排列,可見有核紅細胞。最可能的病因是()。
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