單項選擇題

女，45歲，勞累性呼吸困難、心悸1年余。體檢：心尖區(qū)S<sub>1</sub>亢進及二尖瓣開放拍擊聲，并有舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，P<sub>2</sub>亢進，超聲心動圖顯示二尖瓣呈城墻樣改變，前后葉同向運動，開放受限，瓣口面積為0.8cm<sup>2</sup>。

作為二尖瓣瓣葉彈性及活動尚好的間接指標，應注意是否存在（）。

A.喀喇音
B.開瓣音
C.噴射音
D.叩擊音
E.撲落音


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2.單項選擇題男，60歲，主訴近2天頭暈、胸悶、心悸，來院就診。測量血壓時，關于注意事項的描述中錯誤的是（）。

A.安靜環(huán)境下在有靠背的椅子休息至少5分鐘
B.測量時需仰臥或坐位測血壓
C.被檢查者上肢裸露伸直并輕度外展，肘部置于心臟同一水平
D.向袖帶內(nèi)充氣，一般充氣到200mmHg以上后，緩慢放氣
E.將氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，使其下緣在肘窩以上約2~3cm

3.單項選擇題男，60歲，主訴近2天頭暈、胸悶、心悸，來院就診。如患者脈壓明顯增大，應考慮（）。

A.主動脈瓣狹窄
B.心包積液
C.心力衰竭
D.主動脈硬化
E.心肌梗死

6.單項選擇題女，35歲，常有胸悶，頭頸部搏動感，體檢心臟聞及病理性雜音，脈壓增寬，有毛細血管搏動征。如考慮主動脈瓣關閉不全，最重要的體征是（）。

A.胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣雜音
B.心尖部有舒張期滾筒樣雜音
C.主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
D.肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進
E.心前區(qū)有開放拍擊音

8.單項選擇題男，40歲，原有風濕性心瓣膜病主動脈瓣關閉不全，因勞累性呼吸困難1周就診。體檢：胸骨左緣第3、4肋間有舒張期哈氣樣雜音，心尖部有舒張期雜音。心臟觸診時，最可能發(fā)現(xiàn)的體征是（）。

A.心尖搏動移向左下，呈抬舉樣搏動
B.胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫
C.心尖區(qū)觸及收縮期震顫
D.上肢血壓高于下肢血壓
E.胸骨左下緣收縮期抬舉樣搏動

9.單項選擇題男，40歲，原有風濕性心瓣膜病主動脈瓣關閉不全，因勞累性呼吸困難1周就診。體檢：胸骨左緣第3、4肋間有舒張期哈氣樣雜音，心尖部有舒張期雜音。關于心尖部舒張期雜音是器質性或是相對性狹窄的鑒別，較不可靠的是（）。

A.雜音特點：是否粗糙、遞增或遞減，有否震顫等
B.拍擊性S1：有或無
C.開瓣音：有或無
D.心房顫動：有或無
E.X線心影：呈二尖瓣型或呈主動脈型