單項選擇題患者男性,65歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,冠心病史5年。突發(fā)呼吸困難2天,意識障礙1小時來院。查體:淺昏迷,呼吸困難,口唇發(fā)紺,血壓170/100mmHg,雙肺散在濕啰音。心率128次/分,律不齊。該患者下列哪項檢查對診斷最重要()。

A.床頭胸片
B.床頭心電監(jiān)測
C.動脈血氣分析
D.頭顱CT檢查
E.血電解質(zhì)檢查


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1.單項選擇題患者男性,68歲,喘息性支氣管炎病史30余年。受涼后近3天咳嗽加重,躁動不安,意識模糊。血氣分析示pH7.12,PaO248mmHg,PaCO80mmHg,HCO-332mmol/L。符合下列哪一項酸堿平衡失常()。

A.代謝性酸中毒,呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒,代謝性堿中毒
D.失代償性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒
E.代謝性酸中毒,失代償

2.單項選擇題患者男性,42歲。因急性重癥胰腺炎并發(fā)休克,急性呼吸窘迫綜合征行機械通氣治療,F(xiàn)iO260%條件下,PaO2仍低于60mmHg,予呼氣末正壓通氣(PEEP)。關于PEEP設置,下列哪種說法是正確的()。

A.休克患者機械通氣禁用PEEP
B.目標使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點所對應的壓力+3~5cmH2O
E.逐步增加壓力以不超過10cmH2O,而PaO2達到60mmHg

3.單項選擇題監(jiān)測流速-時間曲線的臨床意義不包括下列哪項()。

A.監(jiān)測呼吸回路有無漏氣
B.監(jiān)測有無PEEPi
C.監(jiān)測呼吸回路內(nèi)有無分泌物或積水
D.監(jiān)測有無自主觸發(fā)
E.反映支氣管擴張劑的療效