單項選擇題患者女性，43歲，因急性化膿性膽囊炎行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第3天無明顯誘因下突發(fā)氣促，逐漸加重，血壓正常，呼吸45次／分，唇發(fā)紺，雙下肺可聞及濕性啰音。吸氧8L／min下血氣分析示PaO250mmHg，PaCO230mmHg，下列處理哪項最有意義（）。
A.呼吸興奮劑
B.靜滴白蛋白
C.激素使用
D.控制感染
E.機械通氣加呼氣末正壓通氣
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1.單項選擇題患者女性，68歲，慢性咳喘20余年。近3年來活動后氣促，伴尿少、下肢水腫。近一周受涼后咳嗽，咳痰增多，氣促加重來院。查體：神志清，呼吸26次／分，發(fā)紺較明顯，雙肺哮鳴音。未吸氧情況下動脈血氣分析示pH7.30，PaO250mmHg，PaCO265mmHg，該患者是否需要機械通氣，下列意見中哪條比較合理（）。
A.不插管
B.立即氣管插管機械通氣
C.氧療無效再考慮插管
D.插管與否取決于氣道分泌物情況和PaC02高低
E.先試用藥物和無創(chuàng)通氣，若病情未見改善時再考慮插管行有創(chuàng)通氣
2.單項選擇題患者男性，21歲，3歲時患過麻疹。近4年來反復咳嗽，咳大量痰。1周前出現(xiàn)咳少量鮮血。2天前出現(xiàn)高熱。哪項檢查可幫助明確診斷（）。
A.痰培養(yǎng)
B.肺功能檢查
C.胸部高分辨CT
D.血氣分析
E.纖維支氣管鏡檢查
3.單項選擇題患者男性，65歲，腸癌手術(shù)后化療，3天前出現(xiàn)咳嗽，咳少量黃痰伴發(fā)熱，最高體溫38.7℃，血白細胞計數(shù)3.1×109／L，胸部X線示右中下肺野大片模糊陰影，并見不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側(cè)胸腔少量積液，為明確病原學診斷，標本采集最好選擇（）。
A.支氣管肺泡灌洗
B.經(jīng)皮針刺肺活檢
C.痰培養(yǎng)
D.診斷性胸腔穿刺抽液
E.開胸肺活檢
4.單項選擇題患者老年男性，既往“腦梗死，延髓性麻痹”病史，有吞咽困難。此次因“發(fā)熱伴咳嗽、咳痰3天”入院。查體：神志清，急性病容，呼吸促，雙肺可聞及濕啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考慮“肺部感染，吸入性肺炎”。下列哪項檢查對診斷和治療意義不大（）。
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)
D.肺功能
E.PCT
5.單項選擇題患者女性，32歲，6天前有牙痛病史，繼而出現(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，胸痛，咳嗽，咳膿痰。查體：體溫39.8℃，呼吸急促，心肺查體無明顯異常。血常規(guī)：白細胞19×109／L，中性粒細胞92％，為明確診斷以下最有意義的輔助檢查是（）。
A.骨髓穿刺檢查
B.肺功能
C.胸部X線
D.支氣管鏡
E.B超
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以下哪項不是炎癥介質(zhì)的生物學作用（）
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