單項選擇題患者男性，60歲，既往有慢性支氣管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急診手術治療，術中予輸液輸血約5000ml。手術后第2天出現(xiàn)呼吸急促，動脈血氣分析（呼吸空氣時）pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；床頭胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊?？紤]并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）。
A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降
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1.單項選擇題患者男性，60歲，既往有慢性支氣管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急診手術治療，術中予輸液輸血約5000ml。手術后第2天出現(xiàn)呼吸急促，動脈血氣分析（呼吸空氣時）pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；床頭胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊?？紤]并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。為確定或排除急性左心衰竭，最有用的檢測指標是（）。
A.右心房壓
B.右心室舒張末壓
C.平均肺動脈壓
D.肺動脈楔壓
E.右心排出量
2.單項選擇題患者女性，72歲，既往體健。因“皮膚、鞏膜黃染10天，神志不清2天”入院。發(fā)病前因“坐骨神經(jīng)痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等鎮(zhèn)痛藥物。查體：神志淺昏迷，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及。血總膽紅素185μmol∕L，ALT1749U∕L。對該患者神志不清的原因，無幫助的檢查是（）。
A.頭部CT
B.血氨
C.腦脊液
D.腦電圖
E.肝活檢
3.單項選擇題患者女性，72歲，既往體健。因“皮膚、鞏膜黃染10天，神志不清2天”入院。發(fā)病前因“坐骨神經(jīng)痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等鎮(zhèn)痛藥物。查體：神志淺昏迷，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及。血總膽紅素185μmol∕L，ALT1749U∕L。如該患者經(jīng)保肝藥物治療效果不佳，病情有惡化，在行肝移植前最合適的治療方案是（）。
A.繼續(xù)保肝藥物維持
B.人工肝
C.中藥
D.使用肝細胞生長因子
E.壞死肝切除術
4.單項選擇題患者女性，72歲，既往體健。因“皮膚、鞏膜黃染10天，神志不清2天”入院。發(fā)病前因“坐骨神經(jīng)痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等鎮(zhèn)痛藥物。查體：神志淺昏迷，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及。血總膽紅素185μmol∕L，ALT1749U∕L。如對其進行肝活檢，下述正確的是（）。
A.肝細胞廣泛性壞死，病變呈彌散性分布
B.整個肝小葉肝細胞壞死，但網(wǎng)狀支架結(jié)構(gòu)完整
C.匯管區(qū)及周圍未見炎性細胞浸潤
D.肝細胞腫脹，可見脂滴
E.淤膽不明顯
5.多項選擇題心臟驟停的預后主要取決于以下哪些因素（）。
A.基礎病
B.心功能
C.心臟驟停至復蘇開始的時間
D.心電活動的類型
E.抗心律失常藥物
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重度ARDS的診斷標準為PEEP≥5cmH2O時（）
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