單項選擇題患者男性,60歲,既往有膽石癥病史。因關節(jié)痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約500ml。查體:血壓110∕60mmHg,心率114次∕分,神志清,全身皮膚及鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未觸及。其嘔血最可能的原因是()。
A.胃潰瘍并出血
B.膽道出血
C.十二指腸球部潰瘍并出血
D.急性胃黏膜病變
E.胃癌并出血
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1.單項選擇題患者男性,60歲,既往有膽石癥病史。因關節(jié)痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約500ml。查體:血壓110∕60mmHg,心率114次∕分,神志清,全身皮膚及鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未觸及。上消化道出血部位是指()。
A.食管、胃出血
B.食管、胃、十二指腸球部出血
C.空腸以上部位出血
D.屈氏韌帶以上部位出血
E.回盲瓣以上部位出血
2.單項選擇題患者女性,18歲,既往無心臟病、咽炎、關節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次∕分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音。能快速緩解癥狀的措施是()。
A.毛花苷丙靜脈注射
B.呋塞米靜脈注射
C.多巴酚丁胺靜脈滴注
D.馬上使用有效的抗生素
E.大劑量激素使用
3.單項選擇題患者女性,18歲,既往無心臟病、咽炎、關節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次∕分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音。最可能的診斷是()。
A.慢性風濕性心瓣膜病
B.急性風濕性心臟病
C.亞急性心內(nèi)膜炎
D.急性肺炎
E.二尖瓣腱索斷裂
4.單項選擇題患者女性,18歲,既往無心臟病、咽炎、關節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次∕分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音。為明確診斷需做的關鍵檢查是()。
A.血培養(yǎng)
B.胸部CT
C.心臟超聲
D.血沉
E.抗“O”
5.單項選擇題患者女性,37歲,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小時入院,診斷為急性重度有機磷毒蟲藥中毒,經(jīng)搶救治療后第3天病情穩(wěn)定,神志清楚?;颊呓?jīng)治療后6天,病情好轉,但在第7天突發(fā)死亡,考慮為遲發(fā)性猝死,其原因最可能是()。
A.反跳
B.毒物對心臟的遲發(fā)性毒作用
C.解毒藥物的副作用
D.肺栓塞
E.中間期肌無力綜合征呼吸肌無力
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