多項選擇題患者女,38歲,因“腎移植術(shù)后1周,移植腎區(qū)脹痛伴尿量減少6h”來診?;颊呓邮芑铙w腎移植術(shù)后1周,腎功能已回復正常6h前開始尿量較前明顯減少,伴移植腎區(qū)悶脹痛,自覺低熱。查體:T38.5℃,P100次/min,R20次/min,BP90/50mmHg;腹軟,移植腎區(qū)稍膨隆,壓痛明顯,傷口引流出少量血性滲液,腸鳴音正常。可能的診斷有(提示檢查尿管通暢,血常規(guī):Hb105g/L,WBC16.4×10/L,N0.78,L0.20;SCr210μmol/L。)()

A.急性排斥反應
B.急性腎小管壞死
C.移植腎動脈狹窄
D.移植腎破裂;移植腎靜脈狹窄;移植腎動靜脈吻合口破裂
E.淋巴囊腫
F.輸尿管瘺


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3.多項選擇題患者男,24歲,因“頭痛伴惡心1周”來診。既往間斷顏面水腫4年余,未正規(guī)治療。查體:T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP190/90mmHg;中度貧血貌;心、肺聽診無明顯異常;腹軟,無壓痛、反跳痛,腸鳴音正常。實驗室檢查:SCr778μmol/L,血鉀6.8mmol/L。腎超聲:雙腎縮小。擬行血液透析治療。關(guān)于腎性骨病,敘述正確的有(提示患者接受血液透析治療5年后,逐漸出現(xiàn)骨痛。)()

A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進導致溶骨作用
B.尿磷排泄減少;骨生成不良與血PTH濃度相對偏低、某些成骨因子不足有關(guān)
C.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥
D.活性維生素D3合成障礙
E.骨活檢是診斷腎性骨病的最可靠指標
F.透析相關(guān)性淀粉樣變只發(fā)生于透析多年后;纖維囊性骨炎是PTH過高引起