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單項(xiàng)選擇題患者男，23歲，因“運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來診。疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。既往體健。查體：腹軟，右下腹深壓痛，右腎區(qū)扣痛。該病例最可能的診斷是（）。

A.十二指腸潰瘍穿孔
B.右輸尿管結(jié)石
C.急性膽囊炎
D.急性闌尾炎
E.右腎盞結(jié)石
F.胃穿孔

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，23歲，因“運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來診。疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。既往體健。查體：腹軟，右下腹深壓痛，右腎區(qū)扣痛。此病的治療原則有（提示腎B型超聲：雙腎增大，外形呈分葉狀，有多數(shù)充滿液體的薄壁囊腫，并且充滿大小不等的結(jié)石。詢問家族史發(fā)現(xiàn)其父親為多發(fā)性腎囊腫。）（）

A.注意休息
B.不吃巧克力
C.不喝咖啡；進(jìn)入腎衰竭終末期，應(yīng)按尿毒癥的治療原則處理
D.避免服用非甾體消炎藥
E.如結(jié)石不能自行排出則應(yīng)考慮手術(shù)治療
F.有動(dòng)脈瘤家族史的ADPKD患者，應(yīng)行MRI或血管造影檢查

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，23歲，因“運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來診。疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。既往體健。查體：腹軟，右下腹深壓痛，右腎區(qū)扣痛。多囊腎最常見的并發(fā)癥包括（提示多囊腎是一種先天遺傳性疾病，其中常染色體顯性遺傳型多囊腎是最常見的遺傳疾病之一。）（）

A.尿路感染
B.腎結(jié)石
C.囊腫鈣化
D.囊性腎癌
E.血尿
F.腎盂積水

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“腰部不適3個(gè)月”來診。既往體健。查體：無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲：單個(gè)囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隱約可見分隔。目前考慮可能的診斷有（提示腎CT：增強(qiáng)掃描后囊壁和分隔不均勻強(qiáng)化。）（）

A.假性囊腔
B.Wilms瘤囊性壞死
C.單純囊腫并發(fā)出血和感染
D.多房囊性腎瘤
E.囊性腎癌
F.腎膿腫

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“腰部不適3個(gè)月”來診。既往體健。查體：無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲：單個(gè)囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隱約可見分隔。關(guān)于此病預(yù)后，敘述正確的有（）。

A.一般預(yù)后良好；與腫瘤大小關(guān)系不大
B.與腫瘤大小密切相關(guān)
C.與細(xì)胞核分級密切相關(guān)
D.與病理分期密切相關(guān)
E.易發(fā)生轉(zhuǎn)移
F.比其他腎細(xì)胞癌病理類型預(yù)后差

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“腰部不適3個(gè)月”來診。既往體健。查體：無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲：單個(gè)囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隱約可見分隔。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。

A.腹部X線片
B.復(fù)查腎B型超聲
C.腹部CT
D.靜脈腎盂造影（IVP）
E.腎動(dòng)脈造影
F.細(xì)胞學(xué)檢查

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