單項選擇題患者,女性,30歲。溺水后出現(xiàn)呼吸困難來院。查體:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛干濕性啰音。下列診斷中患者最可能的是()
A.肺部感染
B.肺不張
C.急性左心衰竭
D.上氣道阻塞
E.急性呼吸窘迫綜合征
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1.單項選擇題患者男性,24歲,工人。半年前于工地施工中,不慎左腳被釘子刺傷,當(dāng)時局部感染化膿,下肢紅腫,約2周后逐漸恢復(fù),此后左小腿又有數(shù)次疼痛和腫脹。2個月前左小腿疼痛、腫脹達到膝關(guān)節(jié)周圍,收入院治療癥狀有所減輕。4天前左下肢腫脹,疼痛加重,并有畏寒、發(fā)熱。1天前開始咳嗽、咳痰,次晨咳痰帶有少量血液,無胸痛。查體除發(fā)現(xiàn)左下肢水腫外,其他未見明顯異常。患者左下肢腫脹、疼痛、水腫的原因是()。
A.左股動脈血栓形成
B.左下肢靜脈血栓形成
C.左下肢骨髓炎
D.左下肢蜂窩織炎
E.左下肢脈管炎
2.單項選擇題患者男性,24歲,工人。半年前于工地施工中,不慎左腳被釘子刺傷,當(dāng)時局部感染化膿,下肢紅腫,約2周后逐漸恢復(fù),此后左小腿又有數(shù)次疼痛和腫脹。2個月前左小腿疼痛、腫脹達到膝關(guān)節(jié)周圍,收入院治療癥狀有所減輕。4天前左下肢腫脹,疼痛加重,并有畏寒、發(fā)熱。1天前開始咳嗽、咳痰,次晨咳痰帶有少量血液,無胸痛。查體除發(fā)現(xiàn)左下肢水腫外,其他未見明顯異常。當(dāng)日下午2點15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上,醫(yī)務(wù)人員趕到時見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,搶救無效,于2點50分死亡??赡艿脑\斷是()。
A.惡性心律失常
B.肺動脈栓塞
C.ARDS
D.腦出血
E.急性心肌梗死
3.單項選擇題患者男性,24歲,工人。半年前于工地施工中,不慎左腳被釘子刺傷,當(dāng)時局部感染化膿,下肢紅腫,約2周后逐漸恢復(fù),此后左小腿又有數(shù)次疼痛和腫脹。2個月前左小腿疼痛、腫脹達到膝關(guān)節(jié)周圍,收入院治療癥狀有所減輕。4天前左下肢腫脹,疼痛加重,并有畏寒、發(fā)熱。1天前開始咳嗽、咳痰,次晨咳痰帶有少量血液,無胸痛。查體除發(fā)現(xiàn)左下肢水腫外,其他未見明顯異常。為明確上述診斷,需行哪種檢查()。
A.下肢動脈造影
B.下肢血管超聲多普勒
C.肌電圖
D.下肢CT檢查
E.血培養(yǎng)
4.單項選擇題患者男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院,血氣分析(呼吸空氣時)示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低濃度氧療。本例強調(diào)低濃度氧療是為了避免()。
A.氧中毒
B.“吸收性”肺不張
C.CO2潴留加重
D.氧氣浪費
E.以上都不是
5.單項選擇題患者男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院,血氣分析(呼吸空氣時)示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低濃度氧療。強調(diào)持續(xù)性氧療是由于()。
A.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
B.為了避免CO2潴留加重
C.為了避免PaO2波動幅度過大
D.間歇氧療在停止吸氧時已升高的PaCO2不會迅速降低,PaO2更加降低,缺氧惡化
E.以上都不是
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