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單項選擇題某男，34歲，墻倒塌傷及下腹部，查：血壓：111/75mmHg，脈搏：78次/分，下腹壓痛，導尿有少許血尿，4小時后病人下腹疼痛加劇延及全腹，移動性濁音陽性。如尿管不能插入膀胱，此時最佳手術方法為（）。

A.經會陰尿道吻合術
B.尿道會師牽引術
C.切斷恥骨后尿道吻合術
D.膀胱切開造瘺術
E.膀胱穿刺造瘺術

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1.單項選擇題某男，34歲，墻倒塌傷及下腹部，查：血壓：111/75mmHg，脈搏：78次/分，下腹壓痛，導尿有少許血尿，4小時后病人下腹疼痛加劇延及全腹，移動性濁音陽性。關鍵的治療方法為（）。

A.藥物控制出血感染
B.留置導尿
C.緊急手術探察
D.恥骨上膀胱穿刺造瘺
E.利尿脫水治療

2.多項選擇題患者男，70歲，因“排尿等待，尿線細、無力，尿不盡感5年”來診。無尿失禁，無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史，無腦血管病和糖尿病病史，無外傷史。查體：心、肺、腹（－），神經學檢查（－），肛門括約肌主動收縮正常，前列腺Ⅰ°增大。可以考慮的診斷包括（提示尿常規(guī)正常；血PSA1.2ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎無積水，前列腺3cm×2cm×3cm，回聲均勻，未見異?；芈暋Ｗ畲竽蛄髀?0ml/s，殘余尿300ml。壓力-流率測定：梗阻分級Ⅱ度，逼尿肌收縮力為弱減（W－）。）（）

A.OAB
B.前列腺癌
C.良性前列腺增生
D.膀胱出口梗阻
E.逼尿肌收縮力受損
F.神經源性膀胱

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3.多項選擇題患者男，70歲，因“排尿等待，尿線細、無力，尿不盡感5年”來診。無尿失禁，無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史，無腦血管病和糖尿病病史，無外傷史。查體：心、肺、腹（－），神經學檢查（－），肛門括約肌主動收縮正常，前列腺Ⅰ°增大?？梢钥紤]的治療包括（提示膀胱鏡：膀胱頸纖維化。）（）

A.單用α-受體阻滯藥
B.抗膽堿藥
C.單用增強逼尿肌收縮藥物
D.尿道擴張
E.神經調節(jié)術；間歇導尿
F.微創(chuàng)手術有效解除膀胱出口梗阻＋腹壓排尿

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4.單項選擇題患者男，70歲，因“排尿等待，尿線細、無力，尿不盡感5年”來診。無尿失禁，無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史，無腦血管病和糖尿病病史，無外傷史。查體：心、肺、腹（－），神經學檢查（－），肛門括約肌主動收縮正常，前列腺Ⅰ°增大。侵入性尿動力學檢查中，最有價值的是（）。

A.尿道壓力描記
B.膀胱尿道造影
C.肌電圖
D.膀胱測壓
E.尿流率
F.壓力-流率測定

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5.多項選擇題患者男，70歲，因“排尿等待，尿線細、無力，尿不盡感5年”來診。無尿失禁，無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史，無腦血管病和糖尿病病史，無外傷史。查體：心、肺、腹（－），神經學檢查（－），肛門括約肌主動收縮正常，前列腺Ⅰ°增大。為明確診斷高度推薦的檢查包括（）。

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.腎、前列腺B型超聲
D.血PSA
E.尿流率
F.殘余尿

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