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單項(xiàng)選擇題患者女性，67歲，原有糖尿病病史，因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天入院，血壓75∕50mmHg，四肢濕冷，心率110次∕分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺底有濕啰音，中上腹有壓痛。入院時(shí)患者動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綛E為－8mmol∕L，其堿缺失程度為（）。

A.輕度
B.中度
C.重度
D.危重度
E.不能根據(jù)單一BE值分度，應(yīng)結(jié)合乳酸等指標(biāo)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，39歲。因車禍致腦外傷入院，患者在汽車肇事前一切正常，外傷后48小時(shí)仍處于深度昏迷，瞳孔散大固定，無自主呼吸，靠升壓藥物和呼吸機(jī)維持，腦電圖呈一條直線，TCD顱內(nèi)前后循環(huán)血流信號(hào)消失。該患者目前的狀態(tài)屬于（）

A.去大腦強(qiáng)直
B.去皮質(zhì)強(qiáng)直
C.植物狀態(tài)
D.腦死亡
E.閉鎖綜合征

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，39歲。因車禍致腦外傷入院，患者在汽車肇事前一切正常，外傷后48小時(shí)仍處于深度昏迷，瞳孔散大固定，無自主呼吸，靠升壓藥物和呼吸機(jī)維持，腦電圖呈一條直線，TCD顱內(nèi)前后循環(huán)血流信號(hào)消失。該患者的預(yù)后最可能是（）

A.經(jīng)過積極搶救意識(shí)可能恢復(fù)
B.長期植物狀態(tài)
C.很快將進(jìn)入臨床死亡
D.立即手術(shù)治療并根據(jù)手術(shù)后的結(jié)果判定預(yù)后
E.需長時(shí)間的康復(fù)治療

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，39歲。因車禍致腦外傷入院，患者在汽車肇事前一切正常，外傷后48小時(shí)仍處于深度昏迷，瞳孔散大固定，無自主呼吸，靠升壓藥物和呼吸機(jī)維持，腦電圖呈一條直線，TCD顱內(nèi)前后循環(huán)血流信號(hào)消失。雖經(jīng)積極的搶救支持治療，但患者狀況未見改善，經(jīng)首次判定為腦死亡后，要求多長時(shí)間再次復(fù)查才能最終確認(rèn)腦死亡（）

A.24小時(shí)
B.12小時(shí)
C.6小時(shí)
D.48小時(shí)
E.72小時(shí)

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，25歲，在京務(wù)工。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天來院，在家未用任何藥物。查體見右下肺實(shí)變體征，胸部X線示右肺大片浸潤影，血?dú)夥治鍪緋H7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。如經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療無效，則下列措施中應(yīng)首選（）。

A.確定病原體，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物并改善引流
B.改用碳青霉烯類抗生素
C.加用抗真菌治療
D.呼吸道局部應(yīng)用抗生素
E.加用萬古霉素

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，25歲，在京務(wù)工。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天來院，在家未用任何藥物。查體見右下肺實(shí)變體征，胸部X線示右肺大片浸潤影，血?dú)夥治鍪緋H7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。為明確診斷，下列檢查有意義的是（）。

A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)＋藥敏試驗(yàn)
C.痰涂片
D.胸部CT
E.纖維支氣管鏡檢查

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