單項(xiàng)選擇題患者男性,27歲,被蛇咬傷后6小時(shí),四肢無(wú)力、呼吸困難2小時(shí)。查體:神志清,全身無(wú)出血,呼吸淺弱,四肢肌力1級(jí)?;?yàn):pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。如果患者進(jìn)行血液凈化治療,所用的置換液是()。

A.血漿
B.乳酸鹽
C.活性炭
D.檸檬酸鹽
E.碳酸氫鹽


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3.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,進(jìn)行性氣急加重5年。一周前因感冒后病情惡化入院,血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí))示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低濃度氧療。強(qiáng)調(diào)持續(xù)性氧療是由于()。

A.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
B.為了避免CO2潴留加重
C.為了避免PaO2波動(dòng)幅度過(guò)大
D.間歇氧療在停止吸氧時(shí)已升高的PaCO2不會(huì)迅速降低,PaO2更加降低,缺氧惡化
E.以上都不是

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,進(jìn)行性氣急加重5年。一周前因感冒后病情惡化入院,血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí))示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低濃度氧療。低濃度氧療的機(jī)制在于()。

A.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
B.缺氧時(shí)組織氧提取增加
C.氧離曲線右移,P50增加
D.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時(shí)心輸出量增加,氧輸送量提高

5.單項(xiàng)選擇題

患者女性,45歲,既往哮喘病史20年,近3年來(lái)反復(fù)發(fā)作。5天前受涼后出現(xiàn)氣喘,伴呼吸困難來(lái)院。查體:神志清,呼吸急促,端坐呼吸,雙肺廣泛哮鳴音。心率130次/分,律齊。

如果動(dòng)脈血?dú)夥治鍪竞粑詨A中毒,進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是()。

A.不予處理,先觀察
B.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥,抑制過(guò)度通氣
C.增加呼吸無(wú)效腔,重復(fù)呼吸以糾正CO2排出過(guò)多
D.治療基礎(chǔ)疾病,舒張支氣管
E.無(wú)創(chuàng)面罩輔助通氣