單項選擇題患者,女性,45歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐2小時。有膽囊泥沙樣結石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,MurpHy's征陰性。經(jīng)保守治療1天,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。查體:體溫39.5℃,右上腹深壓痛、反跳痛,肌緊張(±),此時診斷考慮()。

A.膽囊穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.暴發(fā)性肝炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎


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