患者男，46歲。既往有高血壓史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持續(xù)1h不緩解。體格檢查：血壓200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次min，兩肺（-），心臟（-）。心電圖示：左室高電壓，伴V4~V6ST段壓低0.1mV。
目前應(yīng)考慮的可能診斷是（）。
A.胸膜炎
B.急性心肌梗死
C.自發(fā)性氣胸
D.急性心臟壓塞
E.肺動脈栓塞
F.主動脈夾層破裂
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患者男，46歲。既往有高血壓史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持續(xù)1h不緩解。體格檢查：血壓200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次min，兩肺（-），心臟（-）。心電圖示：左室高電壓，伴V4~V6ST段壓低0.1mV。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是（）。
A.血沉
B.血?dú)夥治龊虳-二聚體
C.繼續(xù)監(jiān)測心電圖演變
D.X線胸片
E.心臟多普勒超聲
F.血心肌酶
A.急性膽管炎，無休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
A.血小板計數(shù)低于80×109／L
B.纖維蛋白原少于1.5g／L
C.凝血酶原時間較正常延長3秒以上
D.副凝固試驗(yàn)陽性
E.凝血時間明顯縮短
A.積極補(bǔ)充血容量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.盡早做膽管引流
D.糾正酸中毒
E.靜脈滴注間羥胺
A.微動脈、微靜脈收縮
B.動靜脈短路開放
C.直捷通道開放
D.組織灌流減少
E.靜脈回心血量減少
最新試題
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