單項選擇題患者女,20歲,因“顱咽管瘤術(shù)后閉經(jīng)伴乏力、嗜睡,食欲減退,怕冷3年,惡心、嘔吐3d”來診。查體:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。實驗室檢查:FT4、FT3降低,TSH水平為正常參考值的低限,血鈉130mmol/L。下列處理錯誤的一項是()。

A.補充0.9%氯化鈉溶液
B.血皮質(zhì)醇測定
C.甲狀腺功能減退診斷明確,立即補充甲狀腺激素
D.予以高熱量、高維生素食物
E.先補充腎上腺皮質(zhì)激素


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1.多項選擇題低促性腺激素性腺功能減退癥的治療措施包括()。

A.促性腺激素治療
B.外周性激素治療
C.GnRH脈沖治療
D.心理咨詢
E.肺功能檢查

2.多項選擇題關(guān)于低促性腺激素性腺功能減退癥的人絨毛膜促性腺激素興奮試驗,敘述正確的有()。

A.采用HCG作為試驗藥物
B.采用HMG作為試驗藥物
C.取血測定睪酮水平
D.反應(yīng)睪丸Ledig細胞儲備功能
E.取血測定LH、FSH水平

3.多項選擇題關(guān)于尿液,敘述正確的有()。

A.尿液中的主要溶質(zhì)是尿素、鈉和氯
B.正常成人,尿液的滲透壓可低至50mmol/kg
C.正常成人,尿液的滲透壓可高達1200mmol/kg
D.通常,尿液的總?cè)苜|(zhì)產(chǎn)生約為600mmol/24h
E.通常,每天總?cè)苜|(zhì)的排出至少需要500ml尿液

4.多項選擇題關(guān)于水利尿劑(Talvaptan)的應(yīng)用,敘述錯誤的有()。

A.可用于高血容量性低鈉血癥患者
B.適于急性嚴重低鈉血癥的治療
C.適于慢性嚴重低鈉血癥的治療
D.適用于口渴缺失的低鈉血癥患者
E.適用于輕、中度低鈉血癥的治療

5.多項選擇題應(yīng)用高張氯化鈉溶液治療的嚴重低鈉血癥患者,為避免低鈉血癥糾正過快引發(fā)腦橋中樞神經(jīng)脫髓鞘病變,下列措施正確的有()。

A.應(yīng)當(dāng)每天檢測血鈉濃度并據(jù)此調(diào)整輸注氯化鈉溶液的速度
B.血鈉的上升速度應(yīng)<12mmol·L-1·24h-1
C.血鈉的上升速度應(yīng)<24mmol·L-1·24h-1
D.具有脫髓鞘病變易患性的個體,血清鈉上升速度應(yīng)當(dāng)更慢
E.應(yīng)當(dāng)避免使用袢利尿劑