多項(xiàng)選擇題

患者女,29歲。間斷干咳10年余,加重4個(gè)月,伴進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月。病程中出現(xiàn)雙手及雙足非凹陷性腫脹、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)及雙側(cè)肘關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛,面部出現(xiàn)細(xì)小紅色丘疹。體檢:T36.5℃,P88次/min,R22次/min,BP110/75mmHg,SpO293%(自然)。額部、前胸及后背散在紅色小丘疹,雙肺呼吸音增強(qiáng),雙肺中下肺野可聞及爆裂音,右肺明顯。胸部CT如圖所示。

為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()

A.血常規(guī)
B.肺功能檢查,包括通氣及彌散功能檢查
C.軍團(tuán)菌尿抗原測(cè)定
D.痰培養(yǎng)+藥敏
E.經(jīng)皮肺活檢
F.支氣管鏡檢查


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提示:血?dú)夥治鯬aCO2:93mmol/L,PaO2:40mmHg,HCO-3:22mmol/L,PH:7.20,BE:-7mmol/L,提問:為何種酸堿失調(diào)()

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患者可能的臨床診斷是()(提示:心電圖、肺功能、胸部X線檢查、肝功能未見異常。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaO298mmHg,PaCO227mmHg。)

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需做哪些檢查()

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明確診斷,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()(提示:患者無發(fā)熱、便血和食欲及進(jìn)食量下降,無糖尿病和癲癇發(fā)作史。)

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該患者最重要的治療措施是()

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該患者立即應(yīng)采取的治療措施是()

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