單項(xiàng)選擇題患者女,13歲,因“甲狀腺腫大3年”來(lái)診。無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)及甲狀腺功能減退癥狀。生長(zhǎng)發(fā)育及智力均正常。13歲月經(jīng)初潮,經(jīng)期正常。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院疑為單純甲狀腺腫大,未予特殊治療。曾服用甲狀腺片無(wú)甚效果,家族史陰性。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟無(wú)結(jié)節(jié),無(wú)壓痛,其他檢查均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT3、FT4、TSH升高,甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺微粒體抗體(TMAb)正常,甲狀腺131I攝取率2h38%(正常值5%~25%)。甲狀腺掃描:甲狀腺?gòu)浡栽龃蟆oB腦及蝶鞍CT正常。最可能的診斷是()。

A.全身性甲狀腺激素抵抗綜合征(GRTH)
B.選擇性垂體不敏感型甲狀腺激素抵抗綜合征(PRTH)
C.選擇性周圍不敏感型甲狀腺激素抵抗綜合征(PerRTH)
D.橋本甲狀腺炎
E.Graves病


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3.單項(xiàng)選擇題患者女,23歲,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢進(jìn)2個(gè)月,眼部不適1個(gè)月”來(lái)診。1個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)雙眼凝視時(shí)疼痛,球后壓迫感,畏光、流淚、異物感。查體:雙眼裂增寬,眼瞼攣縮,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水腫,眼瞼水腫,結(jié)膜充血,無(wú)明顯復(fù)視和視物模糊。根據(jù)病情,下列敘述正確的是()。

A.患者眼病處于活動(dòng)期,首選糖皮質(zhì)激素治療
B.患者眼病處于活動(dòng)期,首選生長(zhǎng)抑素治療
C.患者眼病處于非活動(dòng)期,等待觀察眼病變化,必要時(shí)可選用糖皮質(zhì)激素治療
D.患者眼病處于非活動(dòng)期,可行手術(shù)治療
E.無(wú)論患者目前眼病及甲狀腺功能如何,首選加用左甲狀腺素鈉

最新試題

需要考慮的診斷包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者的診斷、處理和隨診項(xiàng)目分別是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于進(jìn)一步診治,敘述正確的是(提示:患者TSH52mU/L,F(xiàn)T3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明顯升高,總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲:多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),最大者直徑約3cm。ECG:各導(dǎo)聯(lián)低電壓,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

行診斷性試驗(yàn)的藥物是(提示:考慮到患者病史長(zhǎng),甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀較輕,雖甲狀腺激素水平長(zhǎng)期增高,但TSH始終正?;虺掷m(xù)明顯增高,故疑有垂體選擇性甲狀腺激素抵抗(PRTH)可能。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者目前眼病活動(dòng)度分級(jí)(EUGOGO7分法)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可能會(huì)出現(xiàn)生理性甲狀腺腫的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

控制甲狀腺功能的治療方案是(提示患者停用甲巰咪唑后白細(xì)胞進(jìn)行性上升至2.0×109/L,但自覺(jué)心悸明顯。HR102次/min。甲狀腺功能:FT312.9pmol/L,F(xiàn)T438.8pmol/L,sTSH0.001μU/L,TRAb24U/L。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題