患者,男性,24歲,口唇皰疹,發(fā)熱4天,近1天來四肢發(fā)作性抽搐10余次,不省人事,檢查:昏迷,頸強(qiáng),右側(cè)Babinski征陽性,仍有抽搐發(fā)作,顱MRI表現(xiàn)如圖。
應(yīng)首先考慮()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.亞急性硬化性全腦炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.新隱球菌腦膜炎
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A.血細(xì)胞凝集四項(xiàng)
B.頭顱CT三維血管顯影
C.顱MRI+MRA
D.數(shù)字減影血管造影
E.顱骨平片
A.蛛網(wǎng)膜下隙出血(繼發(fā)性)
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血(原發(fā)性)
C.腦葉出血
D.腦室出血
E.腦血管畸形
患者,男,70歲,有高血壓病史10年,晨起大便時(shí)突發(fā)頭痛,右側(cè)肢體無力1天入院。體查:血壓190/110mmHg,神志清楚,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肌力4級(jí)。腦CT見如圖所示病灶。
該病灶為哪根血管病變所致()
A.大腦中動(dòng)脈主干
B.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈大腦
C.小腦后下動(dòng)脈
D.丘腦穿通動(dòng)脈
E.豆紋動(dòng)脈
患者,男,70歲,有高血壓病史10年,晨起大便時(shí)突發(fā)頭痛,右側(cè)肢體無力1天入院。體查:血壓190/110mmHg,神志清楚,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肌力4級(jí)。腦CT見如圖所示病灶。
該患者最可能的診斷是()
A.腦出血
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.腦栓塞
D.腦血栓形成
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血
A.大面積腦梗死伴出血
B.腦梗死
C.腦栓塞
D.腦出血
E.糖尿病昏迷
七十歲,女患者。突發(fā)言語不清、嘔吐,意識(shí)不清1天。有糖尿病史6年,高血壓病史1年。查體:血壓16/110mmHg,昏睡,頸軟,雙眼球向右共同偏視,左鼻唇溝淺,右肢肌力0級(jí),雙側(cè)病理征(+)。顱腦CT檢查顯示如圖所示病灶。既往無房顫病史,隨機(jī)血糖14mmol/L。
累及的血管是()
A.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈主干或大腦中動(dòng)脈主干
B.右側(cè)豆紋動(dòng)脈
C.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈主干或大腦中動(dòng)脈主干
D.大腦前動(dòng)脈
E.左側(cè)豆紋動(dòng)脈
A.腦出血,左顳葉鉤回疝
B.高血壓腦病
C.頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成
D.腦出血,小腦扁桃體疝
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血
A.立即行MRI檢查明確是出血還是梗死
B.降血壓治療
C.立即行顱腦CT查明確是出血還是梗死
D.甘露醇脫水降顱壓
E.控制抽搐
A.蛛網(wǎng)膜下隙出血
B.腦出血
C.偏頭痛
D.腦栓塞
E.高血壓腦病
A.視神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)眼支
最新試題
王某,男,70歲,有高血壓病史15年,因與人爭吵時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼而昏迷入院,身體評(píng)估:體溫36.5℃,血壓210/115mmHg,右側(cè)上下肢軟癱肌力及肌張力消失,頭部CT 示出血性病灶。為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
ARDS、肺不張的病人應(yīng)選用的通氣模式為()。
急性呼吸衰竭病人出現(xiàn)的代謝性酸中毒應(yīng)采?。ǎ?。
患者男性,84歲,初中文化。自8個(gè)月前開始發(fā)現(xiàn)剛剛說過的話、家人囑咐的事宜,隨即不能記起,不能回憶具體內(nèi)容但印象中似乎有那么一回事,進(jìn)行性加重,繼而不能計(jì)算簡單賬目,常懷疑家人偷他的財(cái)物,夜間常有噩夢驚醒。既往無商血壓、腦炎、卒中等病史,家人否認(rèn)頭部外傷史。查體:血壓122/84mmhg 神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常體征。頭部磁共振平掃十增強(qiáng)示有輕度腦萎縮。該患者首選的治療藥物為()
患者男性,63歲,因“左肢體抖動(dòng)6年,右肢體抖動(dòng)3年,行走困難1年”來診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無特殊病史。體檢:意識(shí)清,面具臉,言語含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài),治療帕金森病最有效的藥物是()
家族性阿爾茨海默病為()
關(guān)于帕金森病的飲食原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤()
男性,56歲,3年前逐漸出現(xiàn)雙手震顫,睡眠時(shí)消失,以后又逐漸出現(xiàn)寫字變小、行動(dòng)遲緩、面部油膩,表情呆板,憂郁寡歡,很少活動(dòng),家人懷疑其患了精神病來診,既往體健,查體:四肢肌張力增強(qiáng),雙手靜止性震顫。此患者最可能的診斷是()
有關(guān)腦室引流不正確的是()。
女性,46歲,20年前分娩時(shí)曾有過1次癲癇發(fā)作史,之后每年僅發(fā)作1~2次,因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替?;颊叩陌l(fā)作目前屬于()。