單項選擇題患者男性,36歲,間斷下腰背痛10年。體檢:枕墻距15cm.ESR35mm/h,RF(-),脊柱X線片示骨質(zhì)疏松,椎體方形變,椎小關(guān)節(jié)模糊。為明確診斷應(yīng)做下列哪項檢查()

A.蛋白電泳
B.免疫球蛋白
C.ANA
D.HLA-B27
E.ANCA


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7.單項選擇題女性.65歲,間斷發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)疼痛2年,無腫脹,伴晨僵約20分鐘,其余關(guān)節(jié)未受累,血尿常規(guī)正常,血沉正常,RF(-)?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的體征是()

A.關(guān)節(jié)梭形變
B.Heberden、Bouchard結(jié)節(jié)
C.雙手尺偏
D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
E.關(guān)節(jié)骨擦感

10.單項選擇題女性.60歲,確診RA30年,長期服用潑尼松15mg/d,雙手手指尺側(cè)偏斜,屈曲畸形,右髖關(guān)節(jié)疼痛伴活動障礙,X線示雙手關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)強(qiáng)直伴半脫位,右股骨頭密度不均,見骨質(zhì)吸收破壞。其右髖關(guān)節(jié)病變的最可能診斷是()

A.股骨頭缺血性壞死
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎侵犯至髖關(guān)節(jié)
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎侵犯至髖關(guān)節(jié)合并骨質(zhì)疏松
D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核桿菌感染
E.股骨頭缺血性壞死