單項(xiàng)選擇題21歲男性,冬季戶外勞動(dòng)后,汗多,口干,四肢肌肉發(fā)脹,晚上飽餐入睡,晨醒時(shí)覺(jué)腰背部不適,雙下肢無(wú)力,2-3小時(shí)后截癱而來(lái)急診室,體檢:發(fā)現(xiàn)雙下肢松弛性癱,肌力2級(jí),膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未見感覺(jué)障礙

為明確診斷應(yīng)道選哪項(xiàng)檢查()
 

A.腰穿腦脊液常規(guī)見檢查
B.腦脊液少克隆IgG帶測(cè)定
C.血清鉀測(cè)定
D.血清AChR抗體測(cè)定
E.血清T3,T4測(cè)定


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1.單項(xiàng)選擇題一位60歲男性患者,高血壓史已五年。2小時(shí)前在勞動(dòng)時(shí)突發(fā)劇烈頭痛,在急診室時(shí),檢查血壓為23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ級(jí),右側(cè)痛覺(jué)明顯減退。入院后,血壓未再波動(dòng),但神志轉(zhuǎn)入昏迷、瞳孔左]右,左側(cè)瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失,頸稍強(qiáng),右側(cè)肢體仍未見活動(dòng),右側(cè)Babinski征(+),左側(cè)Gordon征(+)。高血壓性腦出血的主要機(jī)理是()

A.腦內(nèi)動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá),管壁較薄,易致破裂出血
B.動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂
C.在高血壓基礎(chǔ)上,合并腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形,故易出血
D.持續(xù)高血壓可使小動(dòng)脈硬化,脂肪玻璃樣變,形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致破裂
E.實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

最新試題

患者,男,48歲,入院前2天受涼后咽痛,反復(fù)發(fā)熱,四肢乏力,輸液3天后體溫正常但仍頭痛,查腦脊液外觀混濁,細(xì)胞數(shù)15×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖2.3mmol /L,氯化物105mmol /L,細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染,診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據(jù)是()。

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王某,男,70歲,有高血壓病史15年,因與人爭(zhēng)吵時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼而昏迷入院,身體評(píng)估:體溫36.5℃,血壓210/115mmHg,右側(cè)上下肢軟癱肌力及肌張力消失,頭部CT 示出血性病灶。為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()

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女性,46歲,20年前分娩時(shí)曾有過(guò)1次癲癇發(fā)作史,之后每年僅發(fā)作1~2次,因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。患者的發(fā)作目前屬于()。

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