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多項選擇題患者女，24歲，因“閉經(jīng)1年”來診。平素月經(jīng)不規(guī)則，15歲初潮，經(jīng)期2～4d，量少，周期30～60d，G1P0，2年前人工流產(chǎn)1次。1年前無明顯誘因出現(xiàn)閉經(jīng)。精神、食欲好，排尿、排糞無異常。查體：身高158cm，體重78kg；痤瘡，多毛，無泌乳；婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)式，陰道暢，宮頸Ⅰ度糜爛，子宮前位，大小正常，無壓痛，雙側(cè)附件無壓痛，未捫及包塊。為預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥，可行的預(yù)防方法為（）。

A.宣傳教育
B.抑制胰島素分泌
C.控制體重、調(diào)整生活方式
D.口服地塞米松
E.長期、定期隨訪觀察
F.早期藥物治療

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1.多項選擇題患者女，24歲，因“閉經(jīng)1年”來診。平素月經(jīng)不規(guī)則，15歲初潮，經(jīng)期2～4d，量少，周期30～60d，G1P0，2年前人工流產(chǎn)1次。1年前無明顯誘因出現(xiàn)閉經(jīng)。精神、食欲好，排尿、排糞無異常。查體：身高158cm，體重78kg；痤瘡，多毛，無泌乳；婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)式，陰道暢，宮頸Ⅰ度糜爛，子宮前位，大小正常，無壓痛，雙側(cè)附件無壓痛，未捫及包塊。為使患者達(dá)到排卵及獲得正常妊娠，應(yīng)用克羅米酚進(jìn)行促排卵治療，該藥存在的不良反應(yīng)主要有（）。

A.可影響宮頸黏液，精子不宜生存與穿透
B.可影響輸卵管蠕動及子宮內(nèi)膜發(fā)育，不利于胚胎著床
C.可引起未破裂卵泡明顯黃素化
D.有導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征的可能性
E.惡心和嘔吐
F.頭痛和視覺癥狀

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2.單項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診。患者平素月經(jīng)不規(guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經(jīng)（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側(cè)卵巢增大，每側(cè)卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%?？紤]的可能診斷是（提示月經(jīng)第2天實驗室檢查：FSH4.3U/L（正常值4～13U/L），LH20.5U/L（正常值2.4～12.6U/L），T3.40nmol/L（正常值0.22～2.90nmol/L）；空腹血糖5.9mmol/L，胰島素25.7mU/L（正常值3～17mU/L）。）（）。

A.多囊卵巢綜合征
B.雄激素不敏感綜合征
C.遲發(fā)性21-羥化酶缺乏
D.分泌雄激素腫瘤
E.空蝶鞍綜合征
F.Asheman綜合征

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3.多項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診?；颊咂剿卦陆?jīng)不規(guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經(jīng)（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側(cè)卵巢增大，每側(cè)卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%。目前可采取的治療方案（）。

A.二甲雙胍
B.卵巢楔形切除術(shù)
C.經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)的卵巢間質(zhì)水凝術(shù)
D.聯(lián)合型口服避孕藥
E.科素亞
F.GLP-1類似物

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4.多項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診?；颊咂剿卦陆?jīng)不規(guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經(jīng)（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側(cè)卵巢增大，每側(cè)卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%。如果采用體外受精和胚胎移植（IVF-ET）治療，在促排卵過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

A.卵巢反應(yīng)減退
B.多胎妊娠
C.高危妊娠
D.異位妊娠
E.受精障礙
F.OHSS

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5.多項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診?；颊咂剿卦陆?jīng)不規(guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經(jīng)（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側(cè)卵巢增大，每側(cè)卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%?？赡艹霈F(xiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是（）。

A.卵巢早衰
B.卵巢癌
C.心血管疾病
D.腎功能不全
E.糖尿病
F.子宮內(nèi)膜癌

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